肺癌0809.pptxVIP

二、病因(Aetiology)肺癌与下列因素有关： 1、吸烟：是肺癌的重要危险因素，纸烟中含有各种致癌 物质，如苯并芘为致癌的主要物质。2、职业致癌因子： 3、空气污染： 4、电离辐射： 5、饮食与营养： 6、其它：三、病理和分类病理： 癌瘤的生长速度和转移扩散与癌肿的织学类型/分化程度等生物学特性有关。 肺癌分布情况： 右肺多于左肺，上叶多于下叶。在大体上，以肺段支气管为界，分为中央型和周围型。 病理和分类（一）按解剖学部位分类（二）按组织学分类（三） 按临床治疗需要分型（一）按解剖学部位分类部位病理发病率症状痰阳性率中央型段支气管以上近肺门鳞癌、小细胞癌3/4早高周围型段支气管以下 腺癌多见1/4晚低肺癌—按组织学分类发病年龄性别起源分型生长转移化疗放疗鳞癌50%＞40男多大支气管中心型慢长淋巴早 较敏感 较敏感小细胞癌较低轻男多大支气管中心型高快淋巴血行敏感敏感腺癌常见较小女多小支气管周围型慢血行大细胞癌少见大支气管低血行（三） 按临床治疗需要分型NSCLC（非小细胞癌）：手术机会相对多些，但对化疗和放疗不敏感。SCLC（小细胞癌）：手术机会少，但对化疗和放疗敏感。 四.临床表现(Clinical presentation)（一）肿瘤引起的症状：咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气促、发热、恶病质 （二）肿瘤局部扩展引起的症状：胸痛、声嘶、吞咽困难、上腔静脉阻塞综合征；Horner