常用古代药方剂讲解.ppt

第九章 方剂 第一节 方剂的基本知识 一、方剂的组成及其变化 二、方剂的剂型 三、治法与方剂 第二节 常用方剂 一、解表剂 二、祛风剂 三、祛湿剂 四、清热剂 五、和解剂 六、消导剂 七、催吐剂 八、泻下剂 九、化痰止咳剂 十、温里剂 十一、理气剂 十二、理血剂 十三、补益剂 十四、固涩剂 十五、熄风剂 十六、安神剂 十七、开窍剂 十八、驱虫剂 十九、外用剂 第一节 方剂的基本知识 一、方剂的组成及其变化 方剂，是根据病情的需要，在辩证立法的基础上，选择适当的药物，通过合理的配伍，规定适当的剂量，从而形成的具有特定针对性的药物组合。 （一）组方原则 君臣佐使 详见表1 （二）组成变化 1. 加减药味　　　　　　　２.改变配伍 　３.调整药量　　　　　　　４.变更剂型　　　　 二、方剂的剂型 剂型，指方药制剂的形式，主要根据病情的需要和药物性质的不同而决定。 　传统剂型：汤、丸、散、膏、丹、酒、茶、露剂 　　　锭、饼、条、线、熏烟、熏洗、灌肠、坐药剂 　新型剂型：针剂、片剂、冲剂、糖浆剂 　　　胶囊、颗粒剂、浸膏、流浸膏 　　　　　　　 三、治法与方剂 辩证立法　以法统方 八法：指汗、和、下、消、吐、清、温、补八种治法。 第二节 常用方剂 一、解表剂 解表剂；以辛散清宣药物为主组成，具有发汗、解肌、透疹作用，用以治疗表证的方剂。 分类：辛温解表剂、辛凉解表剂、扶正解表剂。 注意：汗出邪去为度，以防汗过伤正。 　　　煎药宜多浸少煮，以免过煮失效。 代表方剂： 　　麻黄汤　详解　　　　银翘散　　详解 二、祛风剂 祛风剂；以祛风散邪药物或除风湿药物为主组成，具有疏散外风或平熄内风作用的方剂。 分类：祛风散邪剂 祛风除湿剂 注意：本类方剂药性多温燥津液不足、阴虚阳亢者慎用。 代表方剂： 　　川芎茶调散　详解　　　　 三、祛湿剂 祛湿剂；以祛湿邪药物为主组成，具有化湿利水、通淋泄浊作用，以治疗湿邪为病的方剂。 分类：芳香化湿剂 苦温燥湿剂 淡渗利湿剂 清热化湿剂 温阳化湿剂 代表方剂： 　　藿香正气散　详解　　　　茵陈蒿汤　　详解 八正散 详解 四、清热剂 清热剂；以寒凉药物为主组成，具有清热、泻火、凉血、解毒作用，用以治疗里热证的方剂。 分类：清气分热剂、清营凉血剂、清热解毒剂、清热解暑剂 清脏腑热剂、养阴清热剂。 注意：寒凉易败胃气、损伤脾阳，注意病去即止，一般不宜 久用。 代表方剂： 　　白虎汤　详解　　　　龙胆泻肝汤　　详解 五、和解剂 和解剂；具有和解、解郁、舒畅、调和等作用，用以治疗少阳病、肝脾不和、肠胃不和等证的方剂。 分类：和解少阳剂、调和肝脾剂、调和肠胃剂。 代表方剂： 　　小柴胡汤　详解　　　　逍遥散　　详解 六、消导剂 消导剂；以消导药为主组成，具有消食导滞、消痞化积作用，用以治疗积滞痞块的方剂。 代表方剂： 　　保和丸　详解　 七、催吐剂 催吐剂；以涌吐药物为主组成，具有涌吐痰涎、宿食、毒物作用，用以治疗痰厥、食积、误食毒物的方剂。 注意：本类方剂作用峻猛，易伤正气，故对老年体弱、幼 儿、孕妇、产后均非所宜。 代表方剂： 　　瓜蒂散　　（从略） 八、泻下剂 泻下剂；以泻下药物为主组成，具有通导大便、排除肠胃积滞、荡涤实热作用，用以治疗里实证的方剂。 分类：寒下剂 温下剂 润下剂 注意：老、弱、孕、产慎用或禁用；兼表者，表里双解； 兼虚者，攻补同施；易伤胃气，见效即止。 代表方剂： 　　大承气汤　详解　　　　 九、化痰止咳剂 化痰止咳剂；以祛痰药物为主组成，具有驱除痰涎作用，以治疗痰饮、咳嗽等证的方剂。 分类：燥湿化痰剂 清化痰热剂 润燥化痰剂 治风化痰剂 温化寒痰剂 代表方剂： 　　二陈汤　详解　　　小青龙汤 　详解 十、温里剂 温里剂；以温热性药物为主组成，具有温中祛寒、回阳救逆作用，用以治疗脾胃虚寒、阴盛阳衰、亡阳欲脱等证的方剂。 分类：温中祛寒剂 回阳救逆剂 代表方剂： 　　理中汤　详解　　　　四逆汤　　详解 十一、理气剂 理气剂；以理气药物为主组成，具有舒畅气机、调整脏腑功能，用以治疗气分病的方剂。 分类：行气剂 降气剂 注意：理气药多辛香温燥，气虚、阴虚、火盛者慎用。 代表方剂： 　　苏子降气汤　详解 十二、理血剂 理血剂；以理血药物为主组成，具有调理血分的作用，用以治疗血分病的方剂。 分类：活血祛瘀剂 止血剂 代表方剂： 　　补阳还五汤　详解 十三、补益剂 补益剂；以补益药物为主组成，具有补益人体气血阴阳作用，用以治疗各种虚证的方剂。 分类：补气剂、补血剂、补阴