浅论化疗患护理毕业论文.docx

???本科毕业论文??论文题目：?????浅论化疗患者护理??论文作者：?????????????????准考证号：?????????指导教师：?完成时间：?????????姓???名性??别民??族出生年月日准考证号论文编号工作单位联系电话通讯地址邮政编码论文题目浅论化疗患者护理?????????????????????????论??文??摘??要??目的由于化疗药物的细胞毒作用，临床上常伴有不同程度的毒副反应及组织脏器的损伤。因此， 对化疗中病人的全方位护理是完成化疗计划的保证。方法:对本院的入住的病人通过观察分析总结出常见不良反应:恶心呕吐骨髓抑制.腹泻静脉炎脱发等。根据上述不良反应在护理上做出相应的护理计划做好心里护理.合理饮食保持室内清洁.防止感染选好注射部位将不良反应降至最低使患者顺利通过化疗期得到有效治疗。结果:病人精神状况有明显好转,能配合治疗。结论:关注化疗病人的整体护理对康复有着举足轻重的作用。???????????????指导老师姓 名性??别职 务职 称学??历联系电话工作单位签 名???主审教师意见????论文得分??????主考院校意见??????????盖??章?年???月????日????????????????????????????????????????????????????????浅论化疗患者护理?【摘要】：目的：由于化疗药物的细胞毒作用，临床上常伴有不同程度的毒副反应及组织脏器的损伤。因此,对化疗中病人的全方位护理是完成化疗计划的保证。方法:对本院的入住的病人通过观察分析总结出常见不良反应:恶心、呕吐、骨髓抑制、腹泻、静脉炎、脱发等。根据上述不良反应在护理上做出相应的护理计划做好心理护理，合理饮食，保持室内清洁，防止感染，选好注射部位，将不良反应降至最低使患者顺利通过化疗期得到有效治疗。结果:病人精神状况有明显好转,能配合治疗。结论:关注化疗病人的整体护理对康复有着举足轻重的作用。??【关键词】：?化疗?护理?癌症 毒副反应??化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，大多数的癌症患者需实施化疗，而绝大多数的化疗药物缺乏选择性，在抑制和杀死肿瘤细胞的同时，对机体的正常细胞也有一定的毒性作用，在治疗中，患者普遍有明显的恶心呕吐等副作用，给患者带来不适感。因此可以看出，化疗后病人的护理是非常重要的。如静脉护理、心理护理、胃肠道反应及饮食护理、粘膜及皮肤反应护理等。1?临床资料：2012年2月～2012年11月，收治恶性肿瘤患者96例，男74例，女22例，年龄28～72岁，病种包括肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、膀胱癌、乳腺癌、胰腺癌等，应用化疗药物有氯尿嘧啶、环磷酰胺、特素、顺铂、羟基喜树碱等。2 护理方法2.1?合理应用静脉2.1.1?原因分析：化疗病人有计划的应用静脉至关重要，应从初次化疗时就重视。对长期化疗的病人，尤其营养状况不佳、皮下组织疏松、血管弹性差、脆性增加等情况的病人，静脉穿刺有一定的难度。护理此类病人时，对于化疗期的营养支持等药物，应选择管腔比较大、弹性良好、皮下组织丰厚的血管，以双上肢为最佳选择。避免在同一条血管上连日输用化疗药物，应每日更换穿刺血管。对于预计外周浅静脉不能完成化疗时，应考虑静脉置管，减少对外周静脉的损伤，防止药物渗漏。我们临床应用静脉留置针于前臂静脉实施化疗，经观察保留48～96小时，静脉炎的发生率达30%以上,故我们认为此项技术在外周静脉实施化疗时应慎重考虑。整体护理实行专人定期管理病人，这样，护士熟悉病人情况，能更好的有计划的应用静脉。2.1.2 遵守化疗药物注射的注意事项：先用0.9%盐水或5%葡萄糖做穿刺，确保无渗漏时，再加入注射化疗药物。输液过程密切观察局部血管反应，询问病人有无疼痛，观察局部有无红肿。护士应加强基本功训练，学习表浅静脉解剖分布，对于穿刺失败的原因及时分析，总结经验，提高穿刺成功率，掌握化疗药物的作用原理、副反应及应用方法等，根据药物浓度、滴速及有效血液浓度要求及时、准确、安全给药。护理人员应本着以患者为中心的服务宗旨，要做到规范、熟练、自信，才能给患者安全感、信任感，使患者的痛苦降至最低，避免护理差错和护理纠纷。责任护士应经常巡视病房，观察输液情况，如点滴是否通畅，回血情况，滴注速度，穿刺部位有无肿胀，及时倾听患者主诉，并记录观察的内容，强刺激性药物在注射过程中专人守护，交接班时严格做到书面床头交接班。2.1.3化疗药物渗漏的处理：①立即停止输液，保留针头及注射器进行抽吸，尽量吸出皮管内皮下的残液，并抬高患肢。②冰敷，以穿刺点为中心，沿血管走向冰敷，一般使用24h，有时可延长，起到止痛减少药物外渗的作用，但必须加强观察，防止冻伤。③药物湿敷，用20%的硫酸镁湿敷起到消肿的作用。④使用解毒剂 用地塞米松5mg+利多卡因