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病床高度对患者跌倒过程中运动参数的影响分析再要 尽管跌倒占医院病人受伤的比例很大，鲜为人知的是什么导致病人跌倒。我们研究了在医院的病床上的65个老年人（67.6 +/-14.1年）跌倒史（莫尔斯量化秋季在从坐到步行运动的重要事件运动学和时间参数量表评分53.3 +/- 21.4 ）组成的研究群体。当参与者在三床高度被分类为高，中和低时出现了一个可调节的仪器化医院病床时，全身生物力学被捕获。峰值垂直速度（即上升）期间的积木动量明显较小?高床出口比其他两个床高。在中床退出与低床出口之间，座椅关闭和第一个脚趾之间的质心速度中心的变化明显更快。低床条件下的时间变量显示出上升和步态开始的延迟。这些时间延迟表明缺乏置信度和姿势稳定性的优先级。由于坐卧姿势的动量值在床高之间没有显着差异，这表明个人使用相似的策略来产生运动，但在每种情况下不同地执行运动。 因此，由于姿势要求增加，床位高度可能不适合容易发生倾倒的个体。如果存在医院床位高度的最佳设置，我们的数据表明它可能位于膝盖高度的范围或略高。 1、介绍 随着人口不断增长，现代医学产生更长的寿命，由于年龄和疾病的增加，处于有害下降风险的人数增加。虽然在任何年龄都可以发生跌倒，但65岁以上的患者有更高的发病率和更严重的后果，包括死亡，这被认为是该组第六大死亡原因[1-3]。另外，这个年龄段的跌倒引起的人身伤害使得人们日常生活所需的运动能力下降，包括丧失独立生活活动的功能，以及进一步的疾病和并发症[4,5]。医院病人跌倒知之甚少[6,7]。进一步强调，需要特别注意的事实是，跌倒是医院报告事件发生率最高的事件[8]。大多数跌倒发生在床上或床附近的患者房间（50-85％），而没有帮助（79％），失去平衡是最常见的原因（12％）[5,9-11]。虽然不可能避免所有的跌倒，但是继续努力寻求简单的方法来减少各种住院环境中最脆弱人群的跌倒是可能的和必要的。许多跌倒发生在医院病床的近侧，我们的研究试图通过定量方法来检查在跌倒的人群中坐姿走向移动期间各种床位的影响。坐到步行（STW）是日常运动任务，是独立的根本。它需要发起该移动性要求的级联事件姿势稳定性和运动序列的复杂重叠。换句话说，这是一个动态的动作，需要一个人从坐立过渡到步行，同时移动质心（CoM）和减少的支持基础（BoS）。因此，从坐到步行可以被认为是一种更为复杂的运动任务，而不是站稳（STS），对稳定性有更大的要求。它也没有太多的研究[12-14]。Magnan和Kerr的初步作品是针对健康的年轻人进行的，并得出结论认为，通过将站立和步态开始并入座位，个体能够利用离散任务的惯性特性直接跳到步态（重要的是要记住，步态开始的原始定义是从安静的立场开始的运动，而不是坐着）。通过克尔[14，15]和Buckley等的研究。 [12]老年群体内检测STW，发现许多个人不作为流体，连续运动而是作为STS的脱节分离和步态起始组件执行STW任务。他们还发现，与健康老人相比，在这些任务中有下降风险的老年人的分离程度更高，每个阶段的时间分配更广泛，都显着较慢。我们假设存在一些应该提供稳定性和移动性的理想程度的运动学阈值，并且座椅/床身高度起着重要的作用。虽然文献仍然在很大程度上未被探索，在失败升高和风险降低的关系方面，更多的实证调查用于检查STW中稳定性的组成部分。几个变量在堕落者中显得很重要：线性CoM速度在座椅关闭和摆动事件之间的前方向下降高达50％。 这与所有年龄段健康人群的下降15-35％相比[13,15-17]。整个任务的持续时间长时间延迟，特别是在延长阶段，与座位和步态开始相一致，表明流动性和流动性减少[13,15,18-20]。在所有STW阶段，前沿方向的CoM线性动量大幅减少[12,19-22，40]。增加的侧支CoM速度，因为步态成立。 [16,17,23]。本文研究了各种风险因素对住院病床高度对秋季参数的影响。莫尔斯秋季量表（MFS）评分被用作参与者分层下降指数;已被证明提供良好的临床敏感性和特异性[24]。分析了三个床位与受试者的胫骨平台高度：“低”，“中”和“高”。假设中床高度将为STW期间为倾向倾向的个体创造改善的移动性，同时也允许他们使用最佳技术平衡来提供理想的中间地带。 为此，分析前后和侧向CoM速度和座椅关闭事件之间的动量变化被认为是重要的，以揭示两轴之间的稳定性扰动。 还假设在STW任务的关键事件之间发生的总体任务持续时间以及持续时间将在稳定性和移动性之间的理想桥梁中的床高度上降低。 2、方法 2.1 参与者六名十五有力气，步态和行动不便的老年人被招募为这项研究。这项研究的参与者是一项较大研究的子集，其中研究了床位高度对堕落人群移动性和稳定性参数的多重影响。平均（±SD）年龄69.2±11.0岁，身高172±10厘米，体重87.3±2