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孕产妇心理状态及其影响因素的调查研究 摘 要 目的:了解孕产妇的心理状态及其影响因素，探讨有效的心理 干预措施，为孕产妇心理保健工作提供科学依据。 方法:随机抽取2002年 10月至2003年3月在产科门诊就诊 的孕妇570例，采用自制问卷、艾森克个性问卷 (EPQ)、症状自评 量表 ((SCL-90)进行心理状态及其影响因素的调查，对其中300例 采用焦虑自评量表 ((SAS)、抑郁自评量表 (SDS)于产后 1-5天和 产后42-60天跟踪调查。同时查阅病历，了解孕产妇及新生儿的相关 资料。 结果:孕期焦虑的发生率10.5%,抑‘郁的发生率10.2%，孕期 心身障碍的主要影响因素为孕期合并症、与丈夫的关系、为适应母 亲角色做的心理准备、性格的稳定性。产时不自信者占22.2 ，主要 影响因素是孕期接受健康教育情况。产褥早期抑郁的发生率5.3%, 主要影响因素为躯体不适和新生儿的问题;产褥后期抑郁的发生率 40.7%，主要影响因素是家人的关心程度;产褥期后抑郁的发生率 10%，主要影响因素是产妇性格的稳定性。 结论:(1)孕妇孕期焦虑的发生率高于正常人群，孕期抑郁的发 生率与正常人群基本相似，故孕期心身障碍以焦虑为主。孕期焦虑 以状态焦虑增加为主，主要表现为妊娠引起的躯体不适以及预期性 焦虑增加。(2)产时的心身障碍主要是恐惧，表现为产时不自信，情 绪不稳定，继而导致产程延长，影响分娩结局。(3)产后抑郁的发生 率和影响因素随产后生理变化和时间的不同而不同。(4)影响孕产妇 心理状态的主要因素为:孕妇性格的稳定性、文化程度及孕期接受 健康教育情况、对怀孕和分娩的态度、家庭支持情况、孕期合并症 和孕期服药史。(5)孕产妇心理保健的干预措施可从加强健康教育、 加强社会支持、开设产科心理咨询门诊对孕产妇进行心理指导等方 面着手，对高危人群实行重点干预。 关键词:孕产妇;心理状态:心理干预 孕产妇心理状态及其影响因素的调查研究 Abstract Objective:Theaimofthisstudyistoinvestigatepsychological statusandrelatedfactorsofperinatalwomen,andtofindoutthe scientific informationsoftheeffectiveway ofpsychological intervention. Method:570casesofpregnantwomenwereselectedrandomly fromtheout-patientdepartmentfromOctober,2002toMarch,2003asa studygroup.TheSurveyingoftheirpsychologicalstatusandrelated factors by self-made questionnaire 、 Eysenck personality questionnaire(EPQ),Symptomchecklist90(SCL-90)wereconducted, followingup300casesfromantenatalto42-60postnataldayswith Self-ratinganxietyscale(SAS)andSelf-ratingdepressionscale(SDS). Meanwhile,therelatedmedicaldatawereobstainedfromthemedical records. Result:Duringpregnantperiod,theincidenceofanxietyis10.5%, theincidenceofdepressionis10.2%,themostimportantriskfactors contributedtopsychologicalstatusarepregnancycomplications、 relationshipwithhusband,psychologicalpr