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妊娠合并症孕妇的护理(Nursing care of the women with a preexisting or newly acquired illness) 内 容 妊娠合并心脏病(cardiac disease and pregnancy) 妊娠合并糖尿病(diabetes mellitus and pregnancy) 妊娠合并急性病毒性肝炎(acute viral hepatitis and pregnancy) 妊娠合并贫血(anemia and pregnancy) 妊娠合并心脏病孕产妇的护理(nursing care for preganant/labor women with cardiac disease) 发生率: 欧美1~4%, 中国1.06% 为我国孕产妇死因第二位 类型构成比:先天性心脏病,妊娠期高血压疾病性心脏病,围生期心肌病,病毒性心肌炎,心律失常,风湿性心脏病 妊娠与分娩对心血管系统的影响 1、妊娠期：循环血量↑，心排出量↑，血压的变化，心脏移位 2、分娩期： ⑴第一产程：宫缩→250-300ml血挤入体循环 ⑵第二产程：宫缩，腹肌、膈肌收缩，屏气 ⑶第三产程：腹压骤减→回心血量↑,胎盘循环停止→回心血量↓ 妊娠与分娩对心血管系统的影响 产褥期 ⑴ 子宫缩复→大量血入体循环 ⑵ 组织中滞留的液体入体循环 妊娠合并心