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宫颈癌诊治进展 前 言 常见的妇科恶性肿瘤之一 。 发病率 在女性恶性肿瘤中居第二位,仅次于乳腺癌。 世界范围内统计,每年约有50万左右的宫颈癌新发病例,占所有癌症新发病例的5%,其中80%的病例发生在发展中国家。我国估计为10万,约占全世界1/4,并呈年轻化及上升趋势。 性行为方式： 多个性伴侣,初次性交年龄过早,性紊乱和不卫生性行为等与宫颈癌的发生有关 。 性生活过早（指１８岁前即有性生活）的妇女，其宫颈癌的发病率较１８岁以后开始性生活的要高４倍。 病因 性行为方式 性生活开始早且患有梅毒、淋病等性传播性疾病，发病较正常妇女高６倍； 与多个男子发生性关系，其发生明显增高 。 病因 HPV感染 ：近年来随着性病患者的增多,宫颈癌患者也越来越多 。国外宫颈癌患者中, 95%合并有人类乳头状瘤病毒(HPV)感染 。 其他因素:遗传因素、口服避孕药、多孕多产、吸烟、营养因素、社会经济地位、教育等与宫颈癌的发生有关。 诊断 病史 临床表现 辅助检查 病史 HPV感染 HPV 感染在人群中普遍存在; 女性一生有 80%感染 HPV 的风险； 60%的年轻女性在 3年内至少感染 1 次； 大多数感染是一过性的，机体能清除或抑制病毒； HPV 持续感染是 宫颈癌前病变和浸润性宫颈癌发生的必要条件； HPV存在的时间越长、患者的年龄越大, 其发生宫颈瘤样病变的