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- 2018-06-17 发布于河南
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淀粉样变性;内容;病例回顾;;;;体温:36.8 ℃,脉搏:88次/分,呼吸:20 次/分,血压:130/70 mmHg,体重:99Kg,发育正常,营养良好,神志清楚,自主体位,体型肥胖,表情自如,查体合作。皮肤粘膜无黄染及出血点。全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形,眼睑正常,结膜正常,巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆,左3.0m,右3.0mm,双侧对光反射灵敏。乳突无压痛,鼻腔通畅,鼻中隔无偏曲,鼻窦无压痛,口唇红润,扁桃体无肿大。颈部软,颈项短粗,颈静脉正常。气管位置居中,甲状腺未触及,甲状腺血管无杂音。呼吸规整,胸廓无畸形,胸壁静脉无曲张,右侧背部可扪及一8CM*9CM包块,突出体表1.5CM,质软,边界清楚,无压痛,胸骨无压痛。肺部呼吸运动度对称,肋间隙正常,双侧语颤减弱,无胸膜摩擦感,双肺叩诊呈清音,双肺听诊无明显干湿啰音。心前区无隆起,心尖搏动正常,位于左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5厘米。触诊心尖搏动正常,位于左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5厘米,心前区未及震颤,无心包摩擦感。心界叩诊正常。心率88 次/分,心律齐,心音正常,未闻及额外心音,未闻及杂音及心包摩擦音。腹部平坦,无胃肠型及蠕动波,腹壁静脉无曲张,腹壁膨隆,脐凹陷,全腹无压痛。腹肌无紧张,无反跳痛。麦菲氏征阴性,腹部可扪及多个条索状包块,边界清楚,质地硬,无压痛,肝脏未触及,脾未触及,腹部无包块。肝浊音界存在,移动
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