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- 2018-06-12 发布于贵州
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炎症性肠病诊治指南PPT课件
炎症性肠病的治疗指南;;;目的;治疗前的评估;疾病活动指数的评估; 轻、中度左半结肠炎:
1. 口服5-ASA(2g/d)[EL1a, RG A]+局部应用氨基水杨酸制剂[EL1b, RG B]为首选治疗方案
2. 局部应用5-ASA或类固醇激素也有一定疗效,但效果不如联合治疗[EL1b, RG B]
3. 单一口服氨基水杨酸制剂,疗效很差[EL1a, RG A]
4. 如果5-ASA不能获得很好的疗效,可以全身应用皮质激素[EL1b, RG C]
; 轻、中度广泛性结肠炎:
1. 口服5-ASA(2g/d)[EL1a, RG A]+局部应用5-ASA[EL1b, RG A]
2. 单一口服氨基水杨酸制剂只能诱导少数患者缓解[EL1a, RG A]
3.如果5-ASA不能获得很好的疗效或那些已经采用适当的维持疗法者,可以全身应用皮质激素[EL1b, RG C]
4. 重度广泛性结肠炎患者,需住院治疗[EL1b, RG B]
; 重度结肠炎:
1. 应住院静脉应用激素治疗(甲强龙60mg/d、氢化可的松400mg/d)[EL1b, RG B],于治疗的第三天对其疗效进行评价(大便次数、CRP、腹部平片)[EL2b, RGB]。疗程一般为5天
2. 对于不耐受激
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