大专药物过敏试验ppt课件.pptVIP

第五节;教学目的;学习重、难点;药物过敏反应的特点;使用致敏性高的药物之前须做到：;常用药物过敏试验技术;过敏性休克的临床表现;2.血清病型反应;3.各器官或组织的过敏反应 ;;病例;病例;（三）过敏性休克的处理;改善缺氧症状 开放气道 吸氧， 如心跳、呼吸停止，立即进行心肺复苏 口对口呼吸 肌注尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂 喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术;根据医嘱给药 地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松 200-400mg加5%或10%葡萄糖液500ml内静脉滴注 根据病情给予升压药，纠正酸中毒和抗组织胺类药物。 密切观察,记录.病人未脱离危险期，不宜搬动 密切观察病人生命体征、神志和尿量等变化及其他临床变化，对病情动态做好护理记录 安抚患者和家属. ;(四）过敏反应的预防;评估;过敏试验法;皮内试验液的配制（吸三推二）;;试验药液的配制：皮试浓度200-500u/ml 一溶解： 青霉素80万u/瓶 +生理盐水4ml=20万u/ml;选择皮试位置;进针;试验方法;注药;思考？;试验方法;拔针;20min后观察并记录结果;皮试验结果判断 ;结果记录;注意事项;;;;;;（一）TAT过敏试验法;;;;病例;;头孢菌素过敏试验;五、碘过敏试验;碘过敏试验的阳性结果判断;;;细胞色素偶见过敏反应发生，用药前须做过敏试验。 过敏试验常用方法有两种： 1．皮内试验 取细胞色素C溶液（每支2ml，内含15mg）0.1ml加等渗盐水至1ml（1ml内含细胞色素C0.75mg）0.1ml ID（含细胞色素C0.075mg）。20min后观察反应。 阳性:局部发红、直径大于1cm，出现丘疹者。 2．划痕试验 在前臂下段内侧，用70%乙醇常规消毒皮肤。取原液1滴，滴于皮肤上，用无菌针头在表皮上划痕两道，长度约0.5cm，深度以使微量渗血为度。20min后观察反应，结果判断同上述皮内试验法。 ;配制皮试液对比;;小结;皮试含药量(0.1ml);第四节 雾化吸入法;教学目标 1．熟悉雾化吸入的概念、目的、常用药物、常用方法。 2. 熟悉超声雾化吸入法的原理、操作流程。 ;概念: 用雾化装置将药液分散成细小的雾滴,使雾滴悬 浮在气体中经鼻或口吸入呼吸道，以达到防治疾病作用的方法。 优点: 奏效快、???物用量较小因而不良反应较轻故应用较 为广泛。 ;常用药物; 一、超声雾化吸入法;【目的】;【作用原理】;;检查连接 配制药液 核对解释 调节雾量 观察处理 关机整理 ; 1．使用前检查各部件。 2．防止损坏水槽底部的晶体换能器和底部的透声膜。 3．切忌加热水或温水。水温不超过50 4．连续使用中间需间隔30min。 5．使用过程中需加药时，不必关机，水槽内加水则必须关机。 ;二、手压式雾化吸入; ;1．雾化器使用后应放置在阴凉处（30℃以下）保存，外壳定期清洁。 2. 使用前检查雾化器各部件是否完好,有无松动、脱落等异常情况。 3．药液随着深吸气的动作经口腔吸入，尽可能延长屏气时间，最好坚持10S左右，然后再呼气。 4．每次1～2喷，两次使用间隔时间不少于3～4h。 ;Thank you !