第三章触电事故及现场救护PPT课件.ppt

第三章 触电事故及现场救护;第三章 触电事故及现场救护;第一节 电流对人体的伤害; 低压触电事故，在各用电部门时有发生，一旦发生触电事故，患者往往迅即进入“假死”状态（心跳、呼吸停止），若抢救不及时，就会导致死亡。所以系统地分析影响触电危险程序的因素，熟练掌握正确的现场急救方法是非常重要的，尤其是对触电者的现场急救： 一是要争分夺秒， 二是救治方法要得当， 三是医生诊断为死亡之前，救治必须坚持不间断地进行。; 3、影响触电危险程度的因素 触电的危险程度同很多因素有关： ①通过人体电流的大小； ②电流通过人体的持续时间； ③电流通过人体的不同途径； ④电流的种类与频率的高低； ⑤人体电阻的高低。 其中，以电流的大小和触电时间的长短为主要因素。; ⑵电流通过人体的持续时间对人体的影响 ??? 通电时间愈长，愈容易引起心室颤动，电击伤害程度就愈大，这是因为： ①通电时间愈长，能量积累增加，就更易引起心室颤动。 ②在心脏搏动周期中，有约0.1秒的特定相位对电流最敏感。因此，通电时间愈长，与该特定相位重合的可能性就愈大，引起心室颤动的可能性也便越大。 ③通电时间愈长，人体电阻会因皮肤角质层破坏等原因而降低，从而导致通过人体的电流进一步增大，受电击的伤害程度亦随这增大。;通电时间长短; ⑶电流通过人体不同途径的影响 电流流经心脏会引起心室颤动而致死。较大的电流还会使心脏即刻停止跳动，在通电途径中，以从手经胸到脚的通路为最危险，从一只脚到另一只脚危险性较小。 电流纵向通过人体要比横向通过人体时，更易发生心室颤动，因此危险性更大一些。 电流通过中枢神经系时，会引起中枢神经系统失调而造成呼吸抑制，导致死亡。电流通过头部，会使人昏迷，严重时会造成死亡。电流通过脊髓时会使人截瘫。; ⑷电流种类、电源频率对人体的影响 ?? 相对于220V交流电来说，常用的50~60Hz工频交流电对人体的伤害最为严重，频率偏离工频越远，交流电对人体的伤害越轻。在直流和高频情况下，人体可以耐受更大的电流值，但高压高频电流对人体依然是十分危险的。;电流频率一般来说，50～60Hz工频交流电对人体伤害最为严重。; ⑸人体电阻高低的影响 ??? 人体触电时，流过人体的电流（当接触电压一定时）由人体的电阻值决定，人体电阻越小，流过人体的电流越大，也就越危险。 ??? 人体电阻包括体内电阻和皮肤电阻。体内电阻基本上不受外界影响，其数值一般不低于500Ω。皮肤电阻随条件不同而有很大的变化，使人体电阻也在很大范围内有所变化。一般人的平均电阻值是1000~2000Ω。;人体电阻;第二节 触电事故种类和方式和规律; 按照发生电击时电气设备的状态，电击可分为直接接触电击和间接接触电击： ;2．电伤 ;电流灼伤是人体与带电体接触，电流通过人体由电能转换成热能造成的伤害。电流灼伤一般发生在低压设备或低压线路上。 电弧烧伤是由弧光放电造成的伤害，分为直接电弧烧伤和间接电弧烧伤。前者是带电体与人体之间发生电弧，有电流流过人体的烧伤；后者是电弧发生在人体附近对人体的烧伤，包含熔化了的炽热金属溅出造成的烫伤。直接电弧烧伤是与电击同时发生的。 　　电弧温度高达8900℃以上，可造成大面积、大深度的烧伤，甚至烧焦、烧掉四肢及其他部位。大电流通过人体，也可能烘干、烧焦机体组织。高压电弧的烧伤较低压电弧严重，直流电弧的烧伤较工频交流电弧严重;发生直接电弧烧伤时，电流进、出口烧伤最为严重，体内也会受到烧伤。与电击不同的是，电弧烧伤都会在人体表面留下明显痕迹，而且致命电流较大。 (2)皮肤金属化 是在电弧高温的作用下，金属熔化、汽化，金属微粒渗入皮肤，使皮肤粗糙而张紧的伤害。皮肤金属化多与电弧烧伤同时发生。 　　(3)电烙印 是在人体与带电体接触的部位留下的永久性斑痕。斑痕处皮肤失去原有弹性、色泽，表皮坏死，失去知觉。 　　(4)机械性损伤 是电流作用于人体时，由于中枢神经反射和肌肉强烈收缩等作用导致的机体组织断裂、骨折等伤害。;(5)电光眼 是发生弧光放电时，由红外线、可见光、紫外线对眼睛的伤害。电光眼表现为角膜炎或结膜炎。 二、触电方式 按照人体触及带电体的方式和电流流过人体的途径，电击可分为单相触电、两相触电和跨步电压触电。 　　1．单相触电 　　当人体直接碰触带电设备其中的一相时，