常见心律失常诊疗（师资培训版）（课件）.pptVIP

13-02 常见心律失常诊疗 主要内容 心律失常发生机制及分类 常见心律失常的诊断及治疗 心律失常药物治疗现状 定 义 心律失常：指心脏电活动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常，按其发生原理分为冲动形成异常和冲动传导异常。 频率—快慢 （超出60-100次/分） 节律—稳定性 （差别0.12秒） 《内科学》第8版 人民卫生出版社 2013年3月 心律失常分类 激动起源异常 窦性心律失常（（过速、过缓、不齐、停搏、病窦） 异位激动产生 室上性(房性、房室交界区) 室性 激动传导异常 传导阻滞 部位、程度 干扰与脱节 传导途径异常：预激综合征 窦性心律失常 窦性心动过缓 窦性心动过速 窦性心律不齐 窦性停搏 病态窦房结综合征 异位心律 室上性心律失常 (房性、结性) 室性心律失常 起源异常导致的心律失常 部位（可发生在房室传导的不同层面） 窦房结 房内 房室结 希氏束 双侧束支 程度 I、II、III 房室传导阻滞 介入性治疗 外科治疗 经 导 管 消 融 植入 装置 I C D、CRT 心脏起搏器 心动过速 心动过缓 存在问题：手术平台要求高 医疗费用高 心律失常的非药物治疗 绝大多数心律失常的首选治疗 大多数能缓解症状 患者易于接受 心律失常药物治疗 循证医学对抗心律失常药物（AAD