肥厚型心肌病的心脏外科手术常规准备课件.pptVIP

说明 肥厚型心肌病由于其特殊的病理生理特征，对于术前准备有一定要求。良好的术前常规准备能够为手术的成功创造必要的条件。因此，有必要了解肥厚型心肌病心脏外科手术的术前常规准备。 四个方面 术前常规检查 药物治疗 呼吸道准备 其他方面 术前常规检查 检查项目 血常规 尿常规 大便常规 凝血功能 肝肾功能 电解质 药物治疗（1） 目的 减轻或控制症状 常用药物 β受体阻滞剂 钙离子通道拮抗剂（非二氢吡啶类） 药物治疗（2） 注意事项（1） 严重左心室流出道梗阻 肺动脉楔压增高 血压低 由于可能导致高度房室传导阻滞，术前联合使用β受体阻滞剂和钙离子通道拮抗剂应谨慎 药物治疗（3） 注意事项（2） 为避免加重患者的左心室流出道梗阻，一般情况下，术前避免使用 正性肌力药物 利尿剂 血管扩张剂 高血压患者在使用降压药物时应严密监测血压，控制在合适水平 避免加重左心室流出道梗阻的其他措施 休息 保持适当室内温度 避免大量出汗 避免直立性低血压 积极控制心室率 呼吸道准备（1） 必要性 肥厚型心肌病心脏外科手术采用胸部正中切口 术后需要呼吸机辅助 呼吸道准备（2） 吸烟和被动吸烟的患者 立即戒烟 呼吸功能检查 指导患者有效咳嗽、排痰 训练患者进行腹式呼吸 呼吸功能锻炼 吹气球 其他方面 适应性锻炼 健康教育 心理指导 宝山壁画 宝山壁画是引人注目的昂贵文物。此壁画发现于阿鲁科尔沁旗东沙布乡境内。1994年列为“全国十大考古新发现”之一。宝山壁画中最引人注目的是《杨贵妃教鹦鹉图》。该画高0.7米、宽2.3米，用于笔重彩绘制，最突出的表现了 晚唐风格。唐代擅长绘贵妇仕女的大师周昉绘制了《杨贵妃教鹦鹉图》，不仅享誉中原，而且还影响全国各地。发现于阿旗宝山古墓里的这幅画，就是契丹人聘请中原画家按照周氏风格绘制的， 技法深得周氏画风的真传。在唐人真迹稀如星风的今天，能够从中完整了解唐代人物画的杰出成就，堪称美术史研究的辛事。这幅壁画现今保存在阿鲁科尔沁旗博物馆，历经千年，恍如新绘，是该馆的镇馆之宝。 欢迎大家观看！ 肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备 2012年11月26日 对于有临床意义的 异常结果进一步明确原因 慎用：钙离子通道拮抗剂 加强对疾病的认识 消除紧张、焦虑、不安等情绪 谢　谢！ 更多资讯： *