儿科常用急救药物课件.ppt

儿科常用急救药物应用 肾上腺素Adrenaline  [别名] 副肾素。 [药理] 对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。 [适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。 [常用制剂] 注射剂：1ml(1mg). 用量：0.01-0.03mg/kg 静脉给药： 配置成1:10000 用9ml NS+原液（1ml/1mg）=10ml 1ml=0.1mg 0.1-0.3ml/kg 气管给药 注意事项：不能与钙、碳酸氢钠同用。 注意事项 1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。 2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。 3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。 4、用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。 去乙酰毛花苷Deslanoside  [别名] 西地兰、去乙酰毛花甙丙。 [药理] 正性肌力药物，增强心肌收缩力，减慢心率，抑制传导。 [适应症] 急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。 [常用制剂] 注射剂：1ml(0.2mg)，2ml(0.4mg)。 1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。 2、不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。 3、禁与钙注射剂合用。 4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。 地西泮Diazepam  [别名] 安定。 [药理] 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。 [适应症] 焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇，还可用于麻醉前诱导和维持。 [常用制剂] 片剂：2.5mg,5mg。注射剂：2ml（10mg）。 [注意事项]1.禁用于：哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青光眼、重症肌无力、肝肾功能不良，粒细胞减少者慎用。 2.不良反应：嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。 3.长期用药病人可出现耐受性和成瘾性，应逐渐停药，突然停药可能出现戒断症状。 4.静注速度宜慢，否则易出现心血管及呼吸抑制，观察脉搏、血压、心率等变化。 5.本品应单独使用，不可与其他药物配伍。 苯巴比妥Phenobarbital  [别名]鲁米那。 [药理]长效巴比妥类药物，具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用。 [适应症] 用于镇静、催眠、抗惊厥，亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态。 [常用制剂] 片剂：15mg，30mg，100mg。注射剂：50mg，100mg。 葡萄糖酸钙CalciumGluconate  [药理] 钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋性，降低毛细血管通透性，有消炎、消肿和抗敏作用，并能对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹，能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。 [适应症] 钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救。 [常用制剂] 片剂：0.1g，0.5g。注射剂：10ml（1g）。 [注意事项]1.禁用于：高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。 2.不良反应：静注时可出现全身发热，快速静注可产生心律失常，心跳骤停。 3.静注速度不宜过快，加等量的葡萄糖液稀释后，控制在2ml/分左右。 4.有强烈的刺激性，不宜作皮下或肌肉注射，静脉注射不可漏于血管外，如果不慎外漏，应立即停药，局部用0.5%普鲁卡因作局部封闭。 5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。 盐酸异丙嗪Promenthazine  [别名] 非那根。 [药理] 酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。 [适应症] 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。 [常用制剂] 片剂：12.5mg，25mg。注射剂：1ml（25mg），2ml（50mg）。 [注意事项]1.禁用于驾使员、机械操作员、运动员、早产儿。新生儿不推荐使用。 2.不良反应：困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。 3.不可与氨茶碱混合使用。 4. 用药期间避免饮用酒精及饮料、避免阳光直射皮肤。 5. 注射后可有眩晕等症状，应卧床休息。 地塞米松Dexamethasone  [别名]氟美松 [药理] 人工合成的长效糖皮质激素类