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福建省卫生教育联合攻关的项目申请书
学科分类: 项目编号:
福建省卫生教育联合攻关项目
申 请 书
项目名称: 项目负责人: 所在单位: 通讯地址: 邮政编码: 联系电话: 电子信箱: 申请日期: 福建省卫生教育联合攻关项目管理委员会制订
二○○四年制
填 表 说 明
1、申请书各项内容,要求实事求是,逐条认真填写,表达要明确、严谨,外来语同时用原文和中文表达。
2、本申请书和项目查新报告各一式五份,采用A4幅面,于左侧合装订成册。经有关部门审核后报送相关厅(局)。申请书各栏空格不够时,请自行加页。封面上 “项目编号”申请者不必填写,但“学科分类”要认真填写,写至三级学科专业,若无三级学科专业,写至二级,无需写专业代码。
3、研究内容、技术指标、年度计划安排、考核指标及预期成果提供形式内容,将成为项目合同书的内容,请慎重填写。
4、经费预算要把总预算和子课题预算分开,分别填入经费总预算表、承担单位经费预算表、合作单位经费预算表。
5、简表的内容应严格按规定填写,说明如下:
项目名称——要确切反映研究内容,字数最多不超过25个汉字(包括标点符号)。
起止年月——申请资助年限一般在三年以内,最长不超过五年,起始年月从申请项目年份的10月份算起。
申请者——如系两人以上联合申请的项目只填写第一申请者情况。
所在单位名称——须按单位公章填写全称。
项目主要研究内容与预期研究成果摘要——表述要通俗、精练,总字数不得超过120个汉字,包括标点符号(占一格)。无法用汉字表达的外文用印刷体书写,数字用阿拉伯字,每格2个字符。
简 表
项目 概况 名 称 研究类型 1.应用研究2. 应用基础研究3.基础研究 4.其他 起止时间 年 月— 年 月 总投资 万元 申请
金额 万元 项目 负责人 姓 名 手机/传呼 身份证
号码 学历 1.研究生 2.大学 3.大专 4.其他 学 位 1.博士2.硕士 3.学士 4.其他 职务 留学时间 年 月至 年 月 职称 电子信箱 从事
专业 所在学科 1.重点学科.2.领先特色专业.3.重点实验室4、其他 申请 单位 名 称 性 质 G 1.医疗卫生单位.2.高校.3.科研单位.4.其他 法人代码 法人
代表 合 作 单 位 1 2 项目组成员 总人数 其中 高级职称 中级职称 初级职称 其 他 人 人 人 人 人 研究内容摘要︵限一二〇字内︶ 一、本项目的科学依据和意义
(包括国内外研究现状和发展趋势,开展本项目的立论依据和意义,主要参考文献和出处)
二、项目研究内容及创新点
三、项目的研究方法、技术路线及拟解决的关健问题
四、项目的年度计划安排、考核指标及预期成果及提供形式
年度计划安排
年度考核指标
预期成果及提供形式 五、项目研究基础
1、与本项目有关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩,附代表性科研成果(论文或获奖、专利证明等)。2、已具备的实验条件,尚缺少的实验条件和拟解决的途径。
六、经费总预算表
单位:(万元)
总投资 申请
资助 合计 其中 2004年 2005年 2006年 省卫生厅 省教育厅 厦门市卫生局 其他经费来源 合计 其中 单位配套 贷 款 其 他 经费支出总预算 科目 总投资预算数 申请资助预算依据 其中:申请资助 经费支出项目 (1)实验材料费 (2)仪器设备费 (3)科研业务费 (4)协作费 (5)其他 注:“经费支出预算”按《福建省科技三项费用管理办法》有关规定填报。
七、承担单位经费预算表
单位:(万元)
总投资 申请
资助 合计 经费来源* 2004年 2005年 2006年 其他经费来源 合计 其中 单位配套 贷 款 其 他 经费支出预算(承担单位) 科目 总投资预算数 申请资助预算依据 其中:申请资助 经费支出项目 (1)实验材料费 (2)仪器设备费 (3)科研业务费 (4)协作费 (5)管理费 (6)其他 注:“经费支出预算”按《福建省科技三项费用管理办法》有关规定填报。
*:“经费来源”栏按单位隶属厅(局)填写。
八、合作单位经费预算表
单位:
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