医学医学概论呼吸系统疾病课件.ppt

2003.8.16 医学概论-呼吸系统疾病 2003.8.16 医学导论-呼吸系统疾病 王莲芸 制作 现代医学导论 呼吸系统疾病的预防 生命科学技术学院 呼吸系统疾病的预防 一、呼吸系统结构、功能特点及自我保健 二、呼吸系统疾病的常见症状 三、大学生常见的呼吸系统疾病 四、心肺复苏ABC 一、呼吸系统结构、功能特点及自我保健 (一)呼吸系统的解剖生理 (二)呼吸系统的主要功能 (一)呼吸系统的解剖生理 1.上呼吸道 2.下呼吸道 3.终末呼吸单位 4.肺的血液供应 5.肺的淋巴引流 6.肺的神经支配 7. 胸膜 1、上呼吸道 鼻腔有鼻甲的弯曲的结构,具有鼻毛和富于血管、纤毛上皮的粘膜覆盖其表面,主要功能是滤清、湿化和加温吸入空气,使吸入空气经粘膜加温到37度左右,并达到95﹪的相对湿度以适应生理要求。 鼻腔的自我保健 洗鼻腔,不用手挖鼻孔,以免引起鼻出血 加强鼻部的抗寒锻炼(按摩、冷水浴面),避免和减少有害刺激气体吸入,及时防治急性鼻炎。 上呼吸道 咽和喉部丰富的淋巴组织包括腺样体(又称咽扁桃体)和扁桃体发挥着防卫作用。会厌、声门、声带都具有保护性反射作用,在发音吞咽时防止口腔分泌物和食物误吸入下呼吸道。 咽喉的自我保健 不要在吃饭吞咽时说话,以免食物呛入气管; 不大声尖叫嘶喊,以免损伤声带; 不要进食过冷、过辛辣的食物; 不要乱服药;及时治疗咽喉炎。 2、下呼吸道 气管从喉开始至气管分叉处,长约1-13cm,在第4胸椎水平分为左右两主支气管。右主支气管与气管的夹角比左侧大,管径也略大,因此,误吸入物易进入右侧支气管。两总支气管的角度为50-100度。 气管和支气管的自我保健 保持呼吸道环境的空气清洁; 避免香烟、煤烟、尘埃、寒冷空气及过敏原的刺激; 及时治疗上呼吸道的感染。 气管结构 气管和大支气管的结构相似,粘膜由假复层纤毛上皮和分泌粘液的杯状细胞组成,粘膜下为弹力纤维组成的固有膜。外膜由“C”字形软骨和结缔组织构成。软骨缺口由平滑肌、腺体和结缔组织封闭。 3、肺─终末呼吸单位 左右支气管进入左、右两肺,形成树枝状的分支,在分支的末端,形成了许多肺泡,肺泡外面包绕着毛细血管。末梢细支气管远端称为终末呼吸单位。 肺的自我保健 加强体育锻炼、长跑等耐力性锻炼对提高肺功能具有重要作用; 注意季节变化,勿受寒; 不吸烟和避免被动吸烟; 避免在人群密集或空气不流通的公共场所活动; 及时诊治呼吸道疾病。 7、胸 膜 胸膜分脏壁两层。壁层胸膜分布有感觉神经末梢,脏层胸膜无痛觉神经,因此,胸部疼痛由壁层胸膜发生病变或受刺激引起。 (二)呼吸系统的主要功能 肺的呼吸功能 防御功能 代谢功能 神经分泌功能 O2在血液中的运输 有两种形式: 98.5﹪的氧进入红细胞与血红蛋白结合而运输; 1.5﹪的氧在血浆中以物理溶解的形式运输。 二、呼吸系统疾病的常见症状 (一)病史与症状 (二)实验室检查 (三)辅助检查 (一)病史与症状 1.咳嗽 2.咳痰 3.咯血 4.胸痛 5.呼吸困难 1.咳嗽(cough) 是一种保护性反射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物。 咳嗽的病因 a.呼吸道的疾病,如异物、粉尘、炎症、出血与肿瘤等。 b.胸膜疾病 c.心血管疾病 d.中枢神经因素 2.咳痰(expectoration) 是通过呼吸动作将呼吸道内的病理性分泌物排出口腔外的病态现象。观察痰的颜色、气味、量和性质常可提示诊断的依据。 3.咯血 (hemoptysis) 支气管疾病 肺部疾病 心血管疾病 其他 咯血与呕血的鉴别 4.胸痛 (chest pain) 胸壁疾病 心血管疾病 呼吸系统疾病 纵膈疾病 其他 5.呼吸困难 (dyspnea) 呼吸系统疾病 心血管系统疾病 中毒 血液病 神经精神 (二)实验室检查 1.血液检查 2.痰液检查 3.抗原皮肤试验 4.胸腔积液检查 (三)辅助检查 1.影象检查 2.肺功能检查 3.支气管镜检查 4.放射性核素检查 5.病理组织检查 正常胸部肺窗CT 三、大学生常见的呼吸系统疾病 1.