睡眠障碍与心理 ppt课件.ppt

2、病因上 情结处理 认知领悟 体验改变 意志改变与激发 具体方法有： 人本主义聚焦疗法（推荐） 正念 释梦 催眠 舞动（艺术治疗） 自由联想 针对人群：强迫性倾向失眠者 重点在于：放任思维的跳跃，倾听它关照它 方法介绍：选择最舒服的坐姿或者躺着，用呼吸放松法放松躯体，深深地吸一口气，慢慢地吐一口气，在吐气的同时，注意肩膀的放松，首先让这个承担人类所有压力与负担的肩膀放松，然后，允许这种放松扩散到全身。这时，我们的意识在渐渐消退，潜意识在慢慢涌现。继续保持深呼吸，继续保持放松，轻轻的把左手或者右手放在胸口，注意手与胸口连接的地方，然后轻轻对自己说，谢谢你，潜意识，感谢这么多年对我的陪伴与照顾，我知道你一直以来以焦虑、紧张的形式提醒我有许多问题需要面对，现在我知道了，现在我需要更多的平静与放松，我需要好好地睡觉，才能有更多的精力去处理你所面对的问题。 人本主义聚焦 可以通过app来实现，塑造成为一个陪伴者、倾听者 步骤： 1、腾出空间 2、关于问题的体会 3、获得把手 4、把手和体会的交互感应 5、叩问 6、接纳 实质上，聚焦还有其他步骤： 与你的感觉同在 感受它 描述它 感受那描述是否真确…… 推荐书籍《聚焦心理生命自觉之道》 睡眠障碍与心理 云睿智能 吴博峰 失眠治疗方法 失眠原因 失眠原因的心理学观点 睡眠障碍分类 睡眠概述 目 录 睡眠障碍与心理 睡眠概述 睡眠是人维持生命不许的生理需要，可以使精力 和体力得到恢复，大多数人一生睡眠时间超过生命的1/3。 也会有一些特例，他们的睡眠时间特相对特别少，达芬奇睡眠法就是一种。 一般的睡眠时间 新生儿18～20h 儿童12～14h 成人7～9h 老年人5～7h 80岁 9-10小时 同年龄女性睡眠时间＞男性 睡眠周期 美国睡眠医学会（AASM）最新分类 睡眠期——成年人 W期——清醒期（Wakefulness) N1期睡眠——非快速眼动1期（NREM1) N2期睡眠——非快速眼动2期（NREM2） N3期睡眠——非快速眼动3期（NREM3） R期睡眠——快速眼动期（REM) AASM RK 清醒状态 W期 W期 NREM N1期 1期 N2期 2期 N3期 34期 REM R期 REM期 体动 --- MT 1968年RK分类法和AASM分类对比 睡眠周期 NREM与REM交替出现，交替一次称为一个睡眠周期，两种循环往复，每夜通常有 4~5个睡眠周期，每个周期90~110分钟。 睡眠障碍 睡眠障碍：是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状，如睡眠减少或睡眠过多，睡行症等，其中以失眠症最为常见。 共八大类，90多种疾病： 1、失眠——慢性失眠、短期失眠、其他失眠 2、睡眠相关呼吸障碍 3、中枢性睡眠增多（过度嗜睡）——发作性睡病、特发性睡眠增多 4、昼夜节律睡眠觉醒障碍——睡眠觉醒时相延迟障碍、睡眠觉醒时相前移障碍、倒班综合症、倒时差综合症、不规律觉醒障碍、非24小时觉醒障碍、 5、异态睡眠——多是觉醒障碍，分意识模糊样转醒、夜行症、夜惊 6、睡眠相关运动障碍——不宁腿综合症、周期性肢体运动障碍、睡眠相关性磨牙等 7、独立症候群，正常变异及尚未明确的问题 8、其他睡眠障碍 国际睡眠疾病分类 第三版（2014） 所有睡眠障碍中，失眠是占比高达97.5% 8种类型中，失眠和夜惊、部分昼夜节律障碍没有生理病理性原因外，其他大部分类型都有其生理病理基础，一般都需要心理科或精神科的介入才能有所改善。了解这些主要是帮助我们区分鉴别有些隐藏的睡眠问题患者可能有生理病理基础，一般的调整措施可能不会奏效，需要专业医生才能帮助解决。 国内分类赵忠新主编的《临床睡眠障碍诊疗手册》 睡眠现状 失眠原因的心理学观点 1、失眠是“社会人”的一个特点，是成长的标志。 我们可以自问，第一次失眠是从多少岁开始的？ 人的首次失眠是其社会化到某种程度之后才开始出现，所以首次失眠也在标示了你的社会化程度。生命的初期，饿了吃、困了睡、不高兴就哭，彼时不知失眠为何物。所以失眠至少是人成长的标志，从成长的角度看，是件值得庆贺的事。 2、“失眠症是自卑者最容易表现出来的病症之一。”