精品湿疹（皮炎）与细菌_1课件.ppt

湿疹（皮炎）与细菌;关于湿疹的争论;关于湿疹的争论 ;关于湿疹的争论;湿疹的病因及发病机理 ;?;湿疹的病因及发病机理;湿疹与细菌;湿疹与细菌;湿疹与细菌 ;湿疹与细菌;金黄色葡萄球菌与湿疹关系的探讨 《中华皮肤科杂志》1990 ? 细菌组和对照细菌培养结果 分 组 例 数 金葡 金葡+链 金葡+其它 阳性率% 皮损部位 细菌性湿疹 38 32 3 3 100 寻常性湿疹 90 47 2 11 66.6 正常对照 23 1 0 4 21.7 非皮损部位 细菌性湿疹 21 1 0 12 61.9 寻常性湿疹 41 2 0 8 26.8 正常对照 18 0 0 2 11.1 ?;? ●? 皮损处每个表皮细胞粘附细菌数： 18．13±15．25 ●? 正常皮肤每个表皮细胞粘附细菌数： 3.94±5.31 细菌性湿疹？有感染倾向的湿疹！ ; 国外BibeI等的报告： 寻常性湿疹62.9％， 细菌性湿疹92.6％。 湿疹皮损上细菌数达到 106／cm2时意味着感染 ; 结 论 1.金葡菌是湿疹皮损上的主要细菌，阳性率：细菌性湿疹寻常性湿疹正常对照组(P0．01)。 2．湿疹皮损表皮细胞对金葡菌的粘附力大于正常皮肤(P0．01)。 ;金黄色葡萄球菌超抗原与特应性皮炎 ;金黄色葡萄球菌超抗原与特应性皮炎 ;金葡菌超抗原诱导和加重AD的机理;治 疗;治 疗 ;个人所知现有复方制剂： A.皮炎平(地塞米松、薄荷、樟脑) B.复方康纳乐(制霉菌素，新霉素， 曲安奈德) C.皮康霜(咪康唑，新霉素，曲安奈德) D.皮康王(1％酮康唑，0.05％氯倍他索) E.新适确得(1％三氯生，0.5％卤米松) F.复方咪康唑(2％咪康唑，0.05％氯倍他索) G.派瑞松(1％益康唑，0．1％曲安奈德) ? ;▲复方制齐中各种药物 的浓度比例问题！?;派瑞松治疗足癣和体股癣的随机双盲对照实验 (北京医科大学第一医院、北京协和医院皮肤科)?;吴晓初、徐文严翻译资料《派瑞松疗效文献摘选》;派瑞松与去炎松治疗湿疹40例临床观察（湖北医科大学附一院皮肤科 余开梅 等） ;中国医学科学院皮肤病研究所 林 麟; ▲两篇报告均无不良反应。西安杨森公司提供资料：不良反应发生率为0~3.4％。北京医科大学第一人民医院皮肤科王爱平等报告73例患者不良反应发生率为2．74％。出现在体股癣患者，表现为原皮损的红斑和瘙痒加重，停药和对症处理可缓解。 ; ◆目前的研究报告只是回答了湿疹的病情与细菌相关，湿疹皮损与非皮损部位的细菌培养阳性率高，湿疹患者皮肤表皮细胞对金葡菌的粘附力增高。 ;湿疹与细菌之间尚需研究的问题;谢谢大家;%rZoWlThQeNbJ8G4D1A-w*t$qYnVjSgPdLaI7F3C0y)vs#pXmUiRfOcK9H5E2B+x(u%rZoWkThQeMbJ8G4D1z-w*t!qYnVjSgOdLaI6F3C0y)v%s#pXlUiRfNcK8H5E2A+x(u$rZnWkThPeMbJ7G4D1z-wt!qYmVjSgOdL9I6F3B0y)v%s#oXlUiQfNcK8H5D2A+x*u$rZnWkShPeMaJ7G4C1z)wt!pYmVjRgOcL9I6E3B0y(v%r#oXlTiQfNbK8H5D2A-x*u$qZnWkShPdM