绪论疾病学概论课件.pptVIP

三、病理学的基本内容 病理解剖学：侧重于形态学 病理生理学：侧重于功能代谢 共同目标 研究疾病 一个国家的尸检率的高低往往可以反映其文明进步的程度。世界上不少文明先进国家的尸检率达90﹪以上，有的国家还对尸检做了明文规定。我国的尸检率很低，与传统的习俗和落后的文明有关，现在的火化就是一种极大的浪费，十分不利于病理学呵医学的发展，需要亟待解决。 病理学常用的观察方法 大体观察 组织学和细胞学观察 病变组织切片染色(苏木精-伊红染色、HE染色) 脱落细胞涂片染色 超微结构观察 运用透射及扫描电子显微镜 组织和细胞化学观察 PAS—糖原、苏丹Ⅲ--脂肪、磷钨酸苏木精（PTAH）--横纹肌肉瘤细胞浆内的横纹 免疫组织化学 疾病概论 掌握:1.健康和疾病的概念. 2.脑死亡的概念及判断依据. 了解: 1.疾病的病因及发生机制. 2.疾病的经过和转归. 3.传统死亡概念. 疾病(disease)：  病理过程：不同疾病共同存在的功能、代谢和形态结构的异常变化。如发热、缺氧、炎症 病理状态：发展极慢的病理过程或病理过程的结局。 亚健康状态（subhealth） （第三状态）身体、心理上没有疾病，但主观上有许多不适的症状表现和心理体验。　 亚健康状态（subhealth） 　 通俗的说，多指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，但已有潜在发病倾向的信息，处于一种机体结构退化和生理功能减退的低质与心理失衡状态。一般来说，亚健康状态由四大要素构成：即排除疾病原因的疲劳和虚弱状态，介于健康与疾病之间的中间状态或疾病前状态，在生理、心理、社会适应能力和道德上的欠完美状态，以及与年龄不相称的组织结构和生理功能的衰退状态。 亚健康状态（subhealth） （1）躯体亚健康。主要表现为不明原因或排除疾病原因的体力疲劳、虚弱、周身不适、性功能下降和月经周期紊乱等；（2）心理亚健康。主要表现为不明原因的脑力疲劳、情感障碍、思维紊乱、恐慌、焦虑、自卑以及神经质、冷漠、孤独、轻率，甚至产生自杀念头等；（3）社会适应性亚健康。突出表现为对工作、生活、学习等环境难以适应，对人际关系难以协调，即角色错位和不适应是社会适应性亚健康的集中表现；（4）道德方面的亚健康。主要表现为世界观、人生观和价值观上存在着明显的损人害己的偏差。 病因学 1.生物性因素: 2.物理性因素: 3.化学性因素: 4.营养性因素: 5.遗传性因素: 6.先天性因素: 7.免疫性因素: 8.精神\心理\社会因素: 疾病发生的条件 在致病原因存在的前提下，影响疾病发生发展的非特异性因素。 诱因：通过作用于病因或机体促进疾病发生发展的因素。是疾病发生的条件的一部分。 （1）完全康复：（2）不完全康复：（3）死亡： A、传统死亡：心跳、呼吸停止。 脑死亡的判定标准： * （1）不可逆昏迷和大脑全无反应性； * （2）脑电波消失； ** （3）呼吸停止，人工呼吸15分钟仍无自主呼吸； ** （4）颅神经反射消失； ** （5）瞳孔散大或固定； （6）脑血液循环停止（脑血管造影证实）。 发病学 发病学是研究病因作用于机体后，疾病发生、发展及转归的机制。 一、疾病发生发展的一般规律 1.损伤与抗损伤 病因作用于机体引起损伤；机体会发生代偿适应反应--抗损伤。包括功能代偿、代谢代偿和形态结构代偿。损伤与抗损伤决定疾病的发展和转归。 损伤 抗损伤 决定疾病发展的力量 决定疾病好转痊愈的力量 一、疾病发生发展的一般规律 1.损伤与抗损伤 2.因果关系的转化 病因作用于机体，引起损伤（结果）；后者有会继续导致新的损伤，对于新的损伤，原先的损伤就是原因。 ?因果关系的转化的发展会形成恶性循环；疾病有阶段性；疾病的发展有主导环节。 糖尿病患者的皮肤感染，只能在控制血糖的基础上治疗感染，才能取得良好的疗效。 ４、患病时自稳调节的紊乱： 疾病的经过及转归 一、疾病的经过： （1）潜伏期： （2）前驱期： （3）症状明显期： （4）转归期： 二、疾病的转归： B、脑死亡：脑死亡是指全脑的功能不