型糖尿病患者健康管理服务规范及绩效考核要求何源_ppt课件.pptxVIP

--基本公共卫生服务项目;1;1;服务内容：;筛查;糖尿病高危人群; 1.健康教育； 2.提供健康的生活方式指导； 3.每年至少检测1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖。 ;;9;对确诊的2型糖尿病患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合 具体体检内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表;主要包括： 症状 一般状况：体温、脉搏、呼吸频率、血压、身高、体重、腰围、体质指数 生活方式：体育锻炼、饮食习惯、吸烟情况、饮酒情况、职业病危害因素接触史 脏器功能：口腔、视力、听力、运动功能 查体：眼底、皮肤、巩膜、淋巴结、肺、心脏、腹部、下肢、足背动脉搏动 辅助检查：空腹血糖、心电图、尿微量、肝功、肾功、血脂等 现存主要健康问题：脑血管疾病、肾脏疾病、心脏疾病、血管疾病、眼部疾病、神经系统疾病、其他系统疾病 住院治疗情况 主要用药情况 非免疫规划预防接种史 健康评价 健康指导 危险因素控制;;2型糖尿病患者随访服务记录表;;;辅助检查;服药依从性;用 ? 药 ? 情 ? 况;转 诊;20;服务要求;　　四、发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作用，积极应用中医药方法开展糖尿病患者健康管理服务。 　　五、加强宣传，告知服务内容，使更多的患者愿意接受服务。 　　六、每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。 ;1;;糖尿病患者健康管理率;糖尿病患者健康管理率-2015绩效考核：2分;糖尿病患者健康管理率-2015绩效考核：2分;指标要求：糖尿病患者规范管理率≥75%;糖尿病患者规范管理率-2015绩效考核：2分;糖尿病患者健康管理规范性核查-2015绩效考核;糖尿病患者健康管理规范性核查-2015绩效考核;指标要求：糖尿病患者血压控制率≥60%;糖尿病患者血糖控制率-2015绩效考核：4分;36