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教你怎样入门看正常心电图ppt课件
正常心电图波形特点 与分析步骤;; ;正常心电图波形特点;P-R间期
指以P波起点到QRS波群起点的时间间隔。
代表心房开始去极至心室开始去极的时间。
正常时间为0.12-0.2秒。
;QRS波群
反映左右两心室去极过程中电位和时间的变化。
在QRS波群第一个向下的波形就是Q波,正常时间小于0.04秒。
R波是一个高尖向上的波形。
S波是在r波以后的向下的波形。
正常QRS波群时间为0.06-0.1秒。
;Q-T间期
指从QRS波群起点到T波终点的时间,反映心室去极与心室复极的总时间。
正常一般在0.36-0.44秒之间。
;U波
代表心室肌的激后电位.
在T波之后0.02-0.04秒出现,方向与T波一致。
;步骤一:
分析节律(心室与心房)
比较数个周期的P-P间段和R-R间段是否规则。
如果P-P(R-R)间段都是一致,代表心室(心房)节律是规则。
如果P-P(R-R)间段都是不一致,代表心室(心房)节律是不规则。
;步骤二:
计算心率(心室率与心房率)
在心电图上,心跳速率的测量从R波到R波(R-R间期)来决定心室速率,从P波到P波(P-P间期)来决定心房速率。在正常节律下,心房和心室率是相同的。计算方法有几种,有适合用于节律规则下或不规则下:
;节律规则
算出R-R(P-P)间期距离多少个小格
1500除以小格的数目或
算出R-R(P-P)间期距离多少个大格
300除以大格的数目
;节律不规则
算出一条六秒时段的心电图有多少个R波,然后乘以10或算出一条三秒时段的心电图有多少个R波,然后乘以20。
;步骤三:
分析P波
有没有P波?
P波型态是否正常(顶端钝圆平滑,直立)?
是否所有P波的大小和型态都是一样?
P波和QRS波群是否一比一关系?
;步骤四:
分析P-R间段,评估心房至心室间的传导速度
P-R间段是否正常?
P-R间段是否固定?
;步骤五:
分析QRS波群
QRS波群的时间是否正常?
是否所有的QRS波群的大小型态都是一样?
是否每一个P波后,都有一个QRS波群?
;步骤六:
分析S-T段和T波
S-T段是否正常?
T波的时间和电压是否正常?
T波的波形是否向上?
;谢谢!
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