淋巴癌患者的生存分析_.docVIP

目　　录 摘要…………………………………………………………………………………………………1 关键词………………………………………………………………………………………………1 1 淋巴癌的一般情况分析…………………………………………………………………………1 1.1 淋巴癌简介…………………………………………………………………………………1 　1.2 淋巴癌的地域分布差别……………………………………………………………………1 　1.3 淋巴癌患者生存率和死亡率的性别，年龄差异…………………………………………2 1.3.1 澳大利亚淋巴癌1996年到2007年的总体情况分析………………………………2 1.3.2 1996年到2007年淋巴瘤发病率与死亡率的性别差异……………………………3 1.3.3 1996年到2007年淋巴瘤平均发病率和死亡率的年龄差异………………………5 2骨髓移植后淋巴癌患者的生存分析……………………………………………………………6 　2.1 生存分析简介 ……………………………………………………………………………7 　2.2 生存分析的建模过程………………………………………………………………………7 2.2.1 对数据的预处理………………………………………………………………………7 2.2.2 对随访资料进行生存状况估计………………………………………………………7 2.2.3 生存曲线的比较分析…………………………………………………………………7 2.2.4 建立Cox比例风险回归模型…………………………………………………………8 　2.3 数据资料的生存分析方法与结果…………………………………………………………9 2.3.1 数据资料的处理………………………………………………………………………9 2.3.2 淋巴癌患者骨髓移植术后生存状况描述……………………………………………10 2.3.3 不同移植类型对淋巴癌患者骨髓移植生存率的影响………………………………11 2.3.4 Karnofsky 评分分级对淋巴癌患者骨髓移植生存率的影响………………………12 3 讨论………………………………………………………………………………………………12 参考文献……………………………………………………………………………………………13 淋巴癌患者的生存分析 数学与计算机科学学院 数学与应用数学专业 【摘 要】 目的：，比较不同地区淋巴癌的死亡率差别，并分析淋巴癌发生率和死亡率是否存在性别和年龄上的差异，了解淋巴癌患者骨髓移植手术后生存率及移植类型和患者的Karnofsky功能状态评分对生存率是否有显著影响。方法：分析43例淋巴癌患者骨髓移植后的生存率，并以患者所患淋巴癌的种类进行分组，用Log-rank检验比较骨髓移植类型即自体移植和异体移植和对患者的Karnofsky功能状态评分对生存率是否有显著影响(α=0.05).结果：Kaplan-Meier生存分析法及Log-rank检验显示79天的累积生存率为60.5%,108天的累积生存率为51.2%,357天的累积生存率为41.2% ，中位生存时间为132天；当患者所患淋巴癌类型为霍奇金氏病时移植类型对患者生存有显著影响而当患者所患淋巴癌类型为非霍奇金氏淋巴瘤时移植类型对患者生存的影响并没有统计学意义，K分等级对患者骨髓移植术后生存有显著性影响. 【关键词】淋巴癌；骨髓移植：生存率； 1淋巴癌的一般情况分析 1.1淋巴癌简介 淋巴癌又称，是于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，是常见的十大恶性肿瘤之一。恶性淋巴多发生在淋巴结，可多发或单发，淋巴结以外的任何部位均可首发，称为结外淋巴癌。由于淋巴癌为肿瘤性增生，其恶性程度和病程因组织学特点可以很不相同，但其临床表现都很相似。由于淋巴组织具有人体免疫功能，恶性淋巴瘤也是免疫系统的恶性实际瘤。其细胞成分的不同可分为霍奇金氏病和非霍奇金氏淋巴瘤两大类。霍奇金氏病和非霍奇金氏淋巴瘤计算公式为：死亡率(‰)=年内死亡人数/年平均人口数×1000‰ 非霍奇金氏淋巴瘤 地区 死亡人数 死亡率 法国 33053 7.125 南非 4642 1.1 加拿大 17983 7.56 中国香港 1942 3.83 澳大利亚 11652 8.46 霍奇金氏 法国 2127 0.5 南非 552 0.13 加拿大 1088 0.46 中国香港 52 0.09 澳大利亚 535 0.4 图1：1993—2000年各地区淋巴癌患者平均死亡人数和死亡率同时有图表，我倾向于使用图。但是要注明图中数据来源。 由上表可以看出，在非霍奇金氏淋巴瘤‰，而在霍