失眠的辨证治疗课件.pptVIP

4.瘀血内阻证 治 法：活血化瘀 安神定志 推荐方药：血府逐瘀汤加减。当归、生地黄、桃仁、红花、 川芎、柴胡、桔梗、川牛膝、枳实、赤芍、甘草 牡丹皮、香附等。并酌量加味酸枣仁、远志、五 味子、夜交藤等 中 成 药：血府逐瘀口服液 四、失眠症的辨证诊治 5.心脾两虚证 治 法：补益心血 推荐方药：归脾汤为主加减。人参、白术、黄芪、当归、 茯神、木香、远志、龙眼肉、酸枣仁、合欢皮 甘草等 中 成 药：人参归脾丸、参芪五味子胶囊、心神宁片等 四、失眠症的辨证诊治 6、心胆气虚证 治 法：益气镇惊 安神定志 推荐方药：安神定志丸合酸枣仁汤加减。人参、龙齿、茯 神、石菖蒲、远志、川芎、合欢皮、知母、夜 交藤、酸枣仁等 中 成 药：参芪五味子胶囊、参松养心胶囊、甜梦胶囊等 四、失眠症的辨证诊治 7.心肾不交证 治 法：交通心肾 养心安神 推荐方药：六味地黄丸合交泰丸加减。黄连、肉桂、生 地、熟地黄、山萸肉、山药、牡丹皮、茯苓 泽泻、酸枣仁、柏子仁、夜交藤、合欢皮等 中 成 药：乌灵胶囊、天麻醒脑胶囊等 四、失眠症的辨证诊治 8.虚火上扰证 治 法：滋补肝肾 养心安神 推荐方药：五心宁心汤。莲子心、竹叶、灯心草、连翘、 水牛角镑、天冬、麦冬、黄连、栀子、五味子 炒枣仁、柏子仁、菖蒲、远志、合欢皮、珍珠 母等（陕西省中医医院脑病科协议处方）。 五心简方（莲子心、黄连、连翘、五味子、酸 枣仁、柏子仁、山栀）。（陕西省中医医院脑 病科协议处方简方） 中 成 药：益脑胶囊 四、失眠症的辨证诊治 四、失眠症的辨证诊治 辨证分型 治法 方药 中成药 肝火扰心证 疏肝泻火 清心安神 偏湿热者以“龙胆泻肝汤”加减；偏肝郁者以“丹栀逍遥散”为主加减。 舒眠胶囊 痰热扰心证 清化痰热 清心安神 黄连温胆汤加减 黄连清心丸 胃气失和证 和胃降逆 保和丸合平胃散加减 保和丸、 肉蔻五味丸 瘀血内阻证 活血化瘀 安神定志 血府逐瘀汤加减 血府逐瘀口服液 四、失眠症的辨证诊治 辨证分型 治法 方药 中成药 心脾两虚证 补益心血 归脾汤为主加减 人参归脾丸、参芪五味子胶囊、心神宁片 心胆气虚证 益气镇惊 安神定志 安神定志丸合酸枣仁汤加减 参芪五味子胶囊、参松养心胶囊、甜梦胶囊 心肾不交证 交通心肾 养心安神 六味地黄丸合交泰丸加减 乌灵胶囊、天麻醒脑胶囊 虚火上扰证 滋补肝肾 养心安神 五心宁心汤 益脑胶囊 1. 针灸治疗 2. 中医心理疗法 3. 导引疗法 4. 外治疗法 五、失眠症的中医辅助治疗 1、针灸治疗 体针：以神门、内关、 百会、四神聪为主穴， 根据不同的辨证而选择 不同的配穴，用平补平 泻法。 耳穴：取神门、心、脾、 肾、皮质下，配以枕、 交感、内分泌、神经衰 弱点。主穴配穴合用， 随证加减。 穴位贴敷：用一些中 药（如夜交藤15g，白 芷12g，败酱草10g等） 粉碎，加入辅料，制成 丸状。夜晚睡前，用医 用胶布贴敷于太阳穴、 神门、涌泉穴。 五、失眠症的中医辅助治疗 睡眠刺激适应技术 情绪-睡眠剥离技术 睡眠信心增强技术 低阻抗意念导入疗法 （TIP技术） 用认知理论改变患者对失 眠认识的偏差，指出这种 不正确及不良的认知方式 ，分析其不现实和不合逻 辑的方面，用较现实的或 较强适应能力的认知方式 取而代之，以消除或纠正 其适应不良的情绪和行为 中医认知疗法 五、失眠症的中医辅助治疗 2、中医心理疗法 3.导引疗法 三线放 松法 分段放 松法 局部加强 放松法 默念词句 放松法 五、失眠症的中医辅助治疗 耳尖放血 中药足浴 离子导入 穴位注射 4.外治疗法 五、失眠症的中医辅助治疗 取中草药毛冬青30克，威灵仙30克，鸡血藤30克等,加水5L煎煮约1h,滤出中药渣,当中药凉到可以放入脚时,令患者伸入双脚,浸泡约15min。取出双脚用毛巾擦干，再将要按摩的足底按摩区上均匀地涂上上述药物。每次按摩的时间约15-30min,1次/天,1周后改为隔日1次或每周2次,10次为1疗程。 六.与失眠症