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抑郁症治疗的STARD研究CPA指南课件
抑郁症治疗的STAR*D研究;提 纲; STAR*D是什么？ ;背景;特点;主要研究目的;多重评估;1. 入睡困难
2. 夜间失眠
3. 清晨失眠（早醒）
4. 嗜睡
5. 心境 (悲伤)
6. 食欲 (减退)
7. 食欲 (增加)
8. 体重 (降低);QIDS16量表的效度 ;研究方法;;STAR*D的主要结果;获得知情同意书;STAR*D初级保健机构和精神科医疗机构中 第一阶段临床痊愈率* (N = 2,876)1; 初级保健机构和精神科医疗机构中 达到有效及临床痊愈的时间接近 (N=2876);在最终治疗有效的患者中， 有2/3在6周内起效;在最终获得临床痊愈的患者中， 有1/2在治疗6周实现;焦虑障碍共病与不能获得痊愈相关 (QIDS-SR16) (N=2876);伴随的内科疾病与不能获得痊愈相关 (QIDS-SR16) (N=2876);;治疗结果 (临床痊愈率) (第二阶段转换治疗);达到临床痊愈所需时间（周） (第二阶段转换治疗);副反应 (第二阶段转换治疗);;治疗结果 (临床痊愈率) (第二阶段增效治疗);获得临床痊愈所需时间（周） (第二阶段增效治疗);副作用 (第二阶段增效治疗);增效治疗组的临床痊愈率 转换治疗组？;STAR*D第二阶段 认知治疗的疗效;;转换（单独）认知治疗的疗效比较 ——临床痊愈率;达到临床痊愈的时间和累积临床痊愈率 换成认知治疗VS换成药物;;联合（增效）认知治疗的疗效比较 ——临床痊愈率);达到临床痊愈的时间和累积临床痊愈率 联合认知治疗VS联合药物;单独或联合认知治疗的有效率 (QIDS-SR);;;;;;;Rush AJ et al. Am J Psychiatry 163:11, 1905-1917, 2006;随访期患者的复发率（1年）;STAR*D的主要结论;谢 谢 !
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