血脂紊乱致病机制与综合防治.pptVIP

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2018-06-18 发布于江苏
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血脂紊乱致病机制与综合防治.ppt

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血脂紊乱致病机制与综合防治

血脂紊乱致病机制及综合防治血脂紊乱定义：指人体内血清脂质的浓度水平超出了正常范围,包括血清总胆固醇(TC)水平升高,血清甘油三脂(TG)水平升高,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平异常减低。一般认为,人机体血脂水平是遗传因素和环境因素相互作用的结果.而遗传因素的影响是有限的,主要受环境因素的影响。血脂紊乱影响因素：饮食因素高胆固醇饮食高饱和脂肪酸饮食高糖饮食饮酒生活习惯运动，吸烟，肥胖血脂紊乱影响因素年龄、性别效应遗传因素载脂蛋白E (Apo E)基因多态性与血脂的关系脂蛋白脂酶(LPL)基因多态性与血脂的关系血脂紊乱血脂治疗目标无动脉粥样硬化疾病，也无冠心病危险因子者： TC＜5.72mmol/L(220mg/d1)，TG＜1.70mmol/L(150mg/d1)， LDL-C＜3.64mmol/L(140mg/d1) 无动脉粥样硬化疾病，但有冠心病危险因子者： TC＜5.20mmol/L(200mg/d1)，TG＜1.70mmol/L(150mg/dl), LDL-C＜3.12mmol/L(120mg/d1) 有动脉粥样硬化疾病者： TC＜4.68mmol/L(180mg/dl)，TG＜1.70mmol/L(150mg/d1), LDL-C＜2.60mmol/L(100mg/d1)。血脂紊乱高脂血症患者的开始治疗标准值及治疗目标值饮食疗法开始标准药物治疗开始标准治疗目标值动脉粥样硬化病(--) TC mmol/L(mg/d1) ＞5.72(220) ＞6.24(240) ＜5.72(220) 其他危险因子(--) LDL-C mmol/L(mg/d1) ＞3.64(140) ＞4.16(160) ＜3.64(140) 动脉粥样硬化病(--) TC mmol/L(mg/d1) ＞5.20(200) ＞5.72(220) ＜5.20(200) 其他危险因子(十) LDL-C mmol/L(mg/d1) ＞3.12(120) ＞3.64(140) ＜3.12(120) 动脉粥样硬化病(十) TC mmol/L(mg/d1) ＞4.68(180) ＞5.20(200) ＜4.68(180) 　 LDL-C mmol/L(mg/d1) ＞2.60(100) ＞3.12(120) ＜2.60(100) 　血脂紊乱亚太地区2型糖尿病政策组 2002年制订的血脂控制目标(第3版) 血脂　良好一般不良总胆固醇 (mmol/L) 4.5 ≥4.5 ≥6.0 高密度脂蛋白胆固醇 (mmol/L)