2014解剖生理学循环1_ppt课件.ppt

静息心指数 安静、空腹时和心指数。 3-3.5L/min·m2 5-6L/min 1.6-1.7m2 心指数 以每平方米体表面积计 算的 心输出量。 （二）射血分数 145 75 70 搏出量占心室舒张末期容积的百分比。 四、心泵功能的调节（一）搏出量的调节1 前负荷（异长调节） 定义：心肌初长度改变对心室搏出量的影响。 2 心肌收缩能力（等长调节） 3 后负荷（A压） 调节因 素 心室前负荷 (异长自身调节) 心肌收缩能力 （等长自身调节） 心室后负荷 （动脉血压） 定 义 心肌初长度改变对心室搏出量的影响。 心肌收缩能力改变对心室搏出量的影响。 心室收缩射血过程中所遇到的负荷对搏出量的影响。 表现形 式 一定范围内,心舒末期容积增大，初长度增加，收缩加强，使博出量增加。 心肌收缩能力增强，搏出量增加心肌收缩能力减弱，搏出量减少。 一定范围内血压升高，心输出量不下降。血压过高心输出量减少 调节机 制 初长度的增加，可使心肌肌小节中粗细肌丝有效重叠程度增加。 活化横桥数多, ATP酶活性高，横桥与肌纤蛋白结合体的数量多，心肌收缩能力强， 后负荷增加，心室收缩速度减慢，射血期缩短，心肌收缩遇到阻力增大 影响因 素 充盈时间长回心血多或剩余血多心舒末期容积大。心肌伸展小静息张力大，抵抗过度延伸. 儿茶酚胺,强心药,交感神经兴奋，收缩能力增强。缺02 、ACh、酸中毒、心衰，心肌收缩能力下降。 心脏的负担加重，长时间作用可致心肌肥厚、心室扩大 （二）心率的影响 心脏舒缩以心房或心室为单位进行功能(合胞体……………..“全或无”现象) 年龄： 性别： 生理状态： 心率过快： 心率过慢： 动物实验： 心率与体液因素、温度的关系： 五、心泵功能的贮备 CO安静时：5L/min 运动时：25-L/min 最大输出量：一侧心室 每分钟射出的最 大血量。 心 力 贮 备：心输出量随机体代谢需要而增加的能力。 1 心率贮备：2-2.5倍 200 beat/min 2 搏出量贮备： 160 ( ml ) ①舒张期贮备15 ml 15 145 70 75 ②收缩期贮备55-60 ml 55 20 (F) 概述 动脉血压和脉搏 静脉血压和血流 组织液和淋巴 血管功能: 第三节 血管生理 * * 1 窦房结细胞（慢反应自律细胞） 与浦肯野细胞比较： ①最大复极电位及 阈电位均较高 ②0期结束时约为0mV ③除极幅度较小， 但0期时程较长 ④无明显的1、2期 ⑤4期自动除极较快 0 4 3 窦房结细胞跨膜电位分0、3、4期 机制 2 浦肯野细胞（快反应自律细胞） 比较心室肌：①AP相似（2期较长） ②4期会自动除极 自动除极机制： 二、心肌的生理特性（一）兴奋性 所有心肌细胞都具有兴奋性,心肌细胞受到刺激时产生兴奋反应的能力称为心肌细胞的兴奋性。 衡量指标：阈值 1 兴奋性的影响因素 ① 静息电位或最大复极电位水平 静息电位绝对值增加，与阈电位之间的距离加大，兴奋性下降。