前列腺健康教育ppt课件.ppt

;良性前列腺增生 前列腺癌;什么是良性;尿急!!!;尿频... ...;夜尿增多!!!;这是为什么？;良性前列腺增生;前列腺小常识;前列腺是男性特有的腺体，前列腺位于膀胱下面,包绕着连接膀胱的近端尿道。;;BPH是前列腺非癌性增生引起的疾病;中国的太监 早在公元前8世纪，中国皇帝就用太监保护妃子。中国皇帝将男子阉割去势后，留在宫中做侍从，专门护卫妃子。;主要症状;目前公认的BPH发病的主要因素： 年龄的增长 有功能的睾丸的存在;丘脑、下垂体;为什么要关注良性前列腺增生？;高发;;;急性尿潴留 泌尿道感染 膀胱憩室，膀胱结石 肾积水 血尿 肾功能衰竭 痔疮 疝气;急性尿潴留！ ; 70-79岁的老年男性在5年中急性尿潴留的发生率为10%，即10个人中会有1个发生急性尿潴留 反复尿潴留的发生，会导致感染，血尿，以及增加手术的机率 ;BPH患者发生急性尿潴留的相对危险性;良性前列腺增生;* 病史 * 检查前列腺的大小(肛诊检查) * 填写国际前列腺症状评分表(IPSS) * 化验检查：如血尿常规、血PSA测定等 * 记录排尿日记 * 特殊检查：尿流率测定；B超； 尿动力学检查等;国际前列腺症状评分表;根据评分结果，可将症状分为： 轻度: 0-7 中度: 8-19 重度: 20-35 请将您的评分结果告诉医生，以帮助诊断和确定治疗方案。; ;经腹或经直肠前列腺B超 可判断前列腺体积的大小和膀胱内的情况 血清前列腺特异性抗原(PSA) 有助于诊断或排除前列腺癌 有助于选择适当的治疗方案 ;其他: 膀胱镜检查 尿动力学检查 残余尿测定 IVU的上尿路显像等; 根据国际良性前列腺增生症咨询委员会推荐意见，该疾病的任何治疗中必须达到以下目的 缩小体积 缓解症状,减轻梗阻 防治远期合并症的发生 阻断及逆转病程; 警惕性观察 药物治疗 手术治疗 介入性治疗 ;适用于症状较轻，前列腺体积较小的患者。 需要定期检查，一旦病情进展，则要积极处理，以免产生严重后果。;治疗良性前列腺增生症的药物主要有二大类 5?-还原酶抑制剂 ?受体阻滞剂 ;针对疾病的进展性特点，治疗目的是阻断或逆转病程;非那雄胺可预防良性前列腺增生症的远期合并症;?受体阻滞剂的作用是松弛尿道，改善排尿障碍的症状 ?受体阻滞剂对改善症状效果良好，起效比较快 不能缩小前列腺体积，也不能降低发生急性尿潴留及需要手术的危险性;联合用药=标本兼治;对部分病人可以暂时缓解症状 作用机理尚不十分清楚; 良性前列腺增生是一种生理疾病，也是一种良性疾病，一般采用药物治疗。但出现下列情况时，就须采用手术治疗： 反复尿潴留 反复尿路感染 反复肉眼血尿 大量残余尿 膀胱结石 肾功能减退;开放手术 经尿道前列腺切除术;前列腺增生治疗 莫陷误区 ;这是人的正常生理现象?;年纪大了,排尿出现问题是自然的生理现象 ;前列腺增生只能用手术手段进行治疗 ;前列腺增生只需控制症状 ;药物治疗可根治，不反弹;什么是前列腺癌;前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤。 95%以上的前列腺癌是发生于前列腺腺体组织的腺癌，其发展遵循一定的顺序： 前列腺内 – 侵犯前列腺包膜 – 突破前列腺包膜 – 侵犯精囊腺 – 侵犯邻近区域淋巴结 – 侵犯骨骼和其他脏器;前列腺癌的病因是什么？; 3）人种：前列腺癌在非洲裔美国人中的发病率最高。中国人与美国黑人之间可相差100倍。 4）前列腺内出现细胞异常改变：患有前列腺高级别上皮内瘤变的男性，其前列腺癌的发生率明显升高。 ; 5）饮食：经常使用含有高动物脂肪食物的男性也是前列腺癌的易发人群，因为这些食物中含有较多的饱和脂肪酸。 6）雄激素水平：雄激素是前列腺癌发生的必要因素，但其浓度与发病率并无明确关联，还与受体水平影响有关。 ;前列腺癌的起病比较隐匿，所以早期前列腺癌可无任何预兆症状，仅仅是普查时发现PSA升高或直肠指检发现前列腺有异常。一旦出现症状，常属较晚期的进展性前列腺癌。 ;出现排尿障碍，表现为进行性排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排尿不尽等。（原因：前列腺的肿瘤局部进行性增大，压迫其包绕的前列腺部尿道。）这些症状与前列腺增生相似，容易漏诊。当老年男性出现排尿障碍，千万不能想当然的认为是前列腺增生。;出现疲劳，体重减轻，全身疼痛：可能已经是晚期进展性前列腺癌。 出现骨痛或者骨折：可能是因为前列腺癌已经转移到骨。 出现腿部肿胀：可能是因为已经发生淋巴结转移，淋巴结肿大，压迫血管。 ;出现脊柱骨折甚至瘫痪：这可能是因为晚期前列腺癌病人已经发生脊柱转移。 出现少尿、腰背痛、恶心、呕吐：可能是因为这时前列腺癌已经侵犯了膀胱底部或者盆腔淋巴结广泛转移的时候，引起输尿管梗阻。 ;多项研究显示：高脂饮食会