流行性腮腺炎课件_5.ppt

流行性腮腺炎 （ｍｕｍｐｓ） 青岛市传染病医院传染科 马保凤 一 概述 病原学 腮腺炎病毒属于副黏液病毒科的单股RNA病毒，球形，直径100～200nm。依据小的疏水蛋白基因序列的差异腮腺炎病毒可分为A~J10个基因型。 腮腺炎病毒含6种主要蛋白及两种抗原 核壳蛋白（ＮＰ） 发病后一周出现ＮＰ抗体，此抗体 无保护作用，可用于诊断。 多聚酶蛋白（ｐ） 三者均为可溶性抗原（S抗 原）， L蛋白 2个包膜糖蛋白即 ： 含血凝素的神经氨酸酶（HN）糖蛋白 又称 V抗原，能 产生保护性抗体，一般感染后2-3周才出现。 血溶-细胞融合（F）糖蛋白：介导病毒包膜与宿主细胞膜 之间融合作用。 基质蛋白（ｍ）在包装病毒中起作用 病毒存在部位：病程早期可从唾液，血液，脑脊液，尿或甲状腺等分离出病毒。 该病毒只有一个血清型，人是唯一的宿主。可在鸡胚，羊膜，人及猴的组织中培养。 抵抗力： 对物理和化学因素敏感，均能在1%来苏尔，乙醇，0.2%甲醛溶液中2~5min内将其灭活，紫外线照射也可将其杀灭 ，5５℃～60℃10～20min失去活力。对低温有相当的抵抗力，４℃时可存活2个月。 流行病学 ㈠ 传染原：早期患者及隐性感染 者，在腮腺肿大前7天 至肿大后9天均可 检出病毒。 ㈡ 传播途径： ㈢ 易感人群：以学龄儿童多见， 无免疫的成人亦可发病。 感染后可获得持久的免 力。 ㈣ 流行季节：全年均可发病，冬 春季节多见。 发病机制和病理改变 腮腺炎病毒 经呼吸道进入 口腔黏膜 及鼻黏膜 上皮细胞及脸部 淋巴结大量增殖 第一次病毒血症 该病毒随 血流播散至 腮腺 中枢神经系统 第二次病毒血症 波及其他器官引起相应器官的炎征 血溶-细胞融合（F）糖蛋白。 睾丸炎 胰腺炎 脑膜脑炎