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动物检疫学第二章 动物性食品生物性污染与控制
世界范围内涉及食品安全的重大事件 1、1986年英国爆发疯牛病,后来又蔓延到世界其它国家 2、1996年日本发生大肠杆菌O157:H7食物中毒,万人感染,4千余人发病,12人死亡 3、1999年比利时发生奶粉二恶英污染 4、1999年底到2001年初美、法、日等国家发生李斯特菌食物中毒,万余人中毒,20人死亡 5、2000年日本大阪雪印牌牛奶被金黄色葡萄球菌肠毒素污染,14500人中毒 6、2001年口蹄疫肆虐英国 7、2004年东南亚地区爆发禽流感 我国涉及食品安全的重大事件 1、近年来发生的“瘦肉精”残留事件,使上万人中毒 2、2001年仅在江苏和安徽等省因肠出血性大肠杆菌污染引起2万余人中毒,177人死亡 3、1998年8月-2000年1月,出口到美国的634批食品因化学物或微生物污染遭销毁 4、1997年香港发生的禽流感事件,内地损失近2亿元 3、2003年在我国和世界发生的SARS病毒感染 4、2004年安徽阜阳奶粉事件、四川彭州毒泡菜 、广州毒酒事件和陈化粮事件 5、2005年中国发生的AsiaI型口蹄疫事件 6、2006到现在在我国大部分地区发生的猪高热病事件 7、2008年奶粉中三聚氰胺残留事件 污染食品的微生物种类 2 流行病学 广泛分布于自然界;在畜禽中带染面广,带菌率高;发生的季节性不是很明显。 3 症状 ①潜伏期 4-72h; ②临床症状 主要呈现急性胃肠炎症状。 ③主要特征 疼痛部位:上腹部或脐周围绞痛 排泄物颜色和气味:绿色黏液水样便,也有黏液血性便或黄色粥样恶臭便 腹泻次数:每天排便数次至20多次不等 ④ 病程与转归 病程一般3-7天,预后良好 4 诊断 查找原因食品;分离细菌 根据临床型、流行病学、发病机理及O:H血清型、质粒编码的毒力特性、与肠黏膜的相互作用和产生肠毒素或细胞毒素型别不同分为五种不同类型。 ①肠致病性大肠杆菌(EPEC) ②肠侵袭性大肠杆菌(EIEC) ③产肠毒素大肠杆菌(ETEC) ④肠出血性大肠杆菌(EHEC) ⑤肠凝集性大肠杆菌(EAEC) 流行病学调查 首次发病时间在5月19日,最后一个发病是5月23日。463例病人无共同进食场所和进食菜肴史。通过卫生调查发现学院供水水源是种子场的一井深9米,水深为5米左右的渗水井,没有任何消毒措施;在离井约5米处的学院建筑工地上,新建了一个简易厕所和渗坑贮粪池,在腹泻病人发病前5d已开始使用,粪便浸泡在生活污水中直接渗入地下,污染了井水。 3 细菌学检验 2 流行病学 3 临床症状 常呈喷射性呕吐,有时带有胆汁或血液,呕吐前多有脑后重压感,腹痛多在上腹部,以后遍及全腹:腹泻多为水样便或黏液便,少数有血便,一般每天腹泻3—5次。体温正常或有微热,少数病例有头痛、血压下降、脱水,甚至虚脱。病程一般较短,多在1--2d可康复。 4 诊断 1 临床表现 28名中毒者,男生10名,女生18名,年龄10-12岁。潜伏期1-2h,均有恶心、呕吐、腹泻,水样便,无发热。经输液、对症治疗与菌必治、丁胺卡那霉素治疗,症状很快消失 2 实验室检查 ★ 采集病人食用过的牛奶4袋和病人呕吐物4份进行细菌分离和肠毒素检查。进行了各种食物中毒细菌的分离,分离到一株疑似葡萄球菌,经生化试验确定为产C型肠毒素的金黄色葡萄球菌。 3 中毒机理与症状 ①中毒机理 ②症状 a、潜伏期一般1-7天,多数为2-3d,但也有长达60d的。潜伏期越短,病情越严重。,潜伏期24h死亡率84%,72h死亡率55%。b、临床症状 全身疲软无力、头晕、头痛、食欲不振,走路不稳,少数患者有胃肠炎症状。典型症状为对称性颅神经损害为特征。 4 诊断 流行病学调查 岐山县安乐镇安乐村新城 3 组一村民家自制一罐豆腐乳 ,2003 年 1 月 15 日~3 月 25 日 ,该家亲友 11 人(10 名亲戚 ,1 名朋友) 曾先后食用过该豆腐乳 ,其中的 10 名亲戚分别出现中毒症状 ,1 名朋友因未取得联系而情况不明。该家曾于 1 月 27 日招待客人 ,上百人集体用餐 ,未供食该豆腐乳 ,无人出现中毒症状。 本次事件共有 10 人发病 ,2 人死亡 ,8 人住院治疗 ,其中男性患者 1 名 ,女性患者 9 名 ,最大年龄 68 岁 ,最小年龄 6 岁。 3 实验室资料 在对病人进行个案调查及现场进行流行
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