腹腔镜胆囊切除_（三）.pptVIP

* 应注意： * 力求清淡 进 腹 游离胆囊 　　　　　 胆囊切除 损伤轻 创伤小 疼痛轻 恢复快 手术时间短 术后并发症少 心理护理 了解手术，消除顾虑及恐惧，以良让好心态接受 手术治疗 术前检查 做好术前各项检查（B超、心电图、胸片、血、尿便等）有基础 疾病及老年患者做相应处理 术前晚进低脂易消化不易产气饮食 20:00以后禁食，开塞露40ML行灌肠 22:00后禁饮，患者术前晚保证充足睡眠 术前禁烟 做好腹部皮肤的清洁，尤其是脐部，因 为气腹针是从脐部作为穿刺点，清洗动作 要轻柔，防止擦破皮肤 体 位： 平卧位，未清醒时头偏向一侧，保持呼吸 道通畅，清醒后可垫枕头，取半卧位，鼓 励早期下床活动及进行有效咳嗽，减少并 发症发生 低流量吸氧（1~2L/min） 提高血氧浓度 减少二氧化碳吸收 避免产生高碳酸血症 密切监测生命体征的变化 切口护理 严密观察腹部穿刺口有无渗血、渗液 妥善固定 保持通畅，防止折叠