无国界医生广西南宁项目为HIV儿童提供关怀与治疗经验.ppt

MSF’s Experience Providing Pediatric HIV Care and Treatment in Nanning无国界医生广西南宁项目为HIV儿童提供关怀与治疗的经验 UNTG Children and AIDS Working Group meeting 联合国艾滋病专题组-儿童与艾滋病小组会议 26 May 2009 Peter Saranchuk, MD, CCFP, DTMH Medical Referent 医疗负责人 Clinical case 临床案例 Child born in January 2009 小孩于2009年1月出生 Admitted to hospital in April 2009 于2009年4月住院 Shortness of breath 气紧 Mother diagnosed with HIV in February 2009 (after delivery) 母亲在2009年2月诊断HIV(产后) No PMTCT 无母婴阻断 Breastfeeding initially 产后母乳喂养 Clinical case (contd) 临床案例(续) Diagnoses 诊断 Pneumonia (PCP?) 肺炎 Liver problem 肝脏问题 Anaemia 贫血 DNA PCR sent 14 April 2009 于2009年4月14日送血样查DNA PCR Clinical case (contd) 临床案例(续) Diagnoses 诊断 Pneumonia (PCP?) 肺炎 Liver problem 肝脏问题 Anaemia 贫血 DNA PCR sent 14 April 2009 于2009年4月14日送血样查DNA PCR Result this week: HIV positive 结果这周回报: HIV阳性 Still sick and requiring hospitalization 仍病重,需住院 Clinical case (contd) 临床案例(续) Problems 问题: Diagnosis of HIV in mother too late 母亲诊断HIV太晚 Clinical case (contd) 临床案例(续) Problems 问题: Diagnosis of HIV in mother too late 母亲诊断HIV太晚 Initial uncertainty of diagnosis in child (HIV-exposed) 小孩(暴露于HIV病毒)HIV最初诊断不明确 Clinical case (contd) 临床案例(续) Problems 问题: Diagnosis of HIV in mother too late 母亲诊断HIV太晚 Initial uncertainty of diagnosis in child (HIV-exposed) 小孩(暴露于HIV病毒)HIV最初诊断不明确 Life-threatening opportunistic infection now 现在出现危及生命的机会性感染 Clinical case (contd) 临床案例(续) Problems 问题: Diagnosis of HIV in mother too late 母亲诊断HIV太晚 Initial uncertainty of diagnosis in child (HIV-exposed) 小孩(暴露于HIV病毒)HIV最初诊断不明确 Life-threatening opportunistic infection now 现在出现危及生命的机会性感染 When to start ARVs? 何时开始抗病毒治疗? Clinical case (contd) 临床案例(续) Problems 问题: Diagnosis of HIV in mother too late 母亲诊断HIV太晚 Initial uncertainty of diagnosis in child (HIV-exposed) 小孩(暴露于HIV病毒)HIV最初诊断不明确 Life-threatening opportunistic infection now 现在出现危及生命的机会性感染 When to start ARVs? 何时开始抗病毒治疗? Cost of hospitalization 住院费用 MSF in Nanning 无国界医生在南宁 Since December 2003 自2003年12月 HIV/ART project 艾滋病项目 In collaborat