营养失调_高于机体需要量.doc

（1）交换营养失调：高于机体需要量营养失调：低于机体需要量营养失调：潜在高于机体需要量有感染的危险有体温改变的危险体温过低体温过高体温调节无效反射失调便秘感知性便秘结肠性便秘腹泻大便失禁排尿异常压迫性尿失禁反射性尿失禁急迫性尿失禁功能性尿失禁完全性尿失禁尿储留组织灌注量改变（肾、脑、心肺、胃肠、周围血管）体液过多体液不足体液不足的危险心输出量减少气体交换受损清理呼吸道无效低效性呼吸型态不能维持自主呼吸呼吸机依赖有受伤的危险有窒息的危险有外伤的危险有误吸的危险自我防护能力改变组织完整性受损口腔粘膜改变皮肤完整性受损有皮肤完整性受损的危险调节颅内压能力下降精力困扰（2）沟通语言沟通障碍 （3）关系社会障碍社交孤立有孤立的危险角色紊乱父母不称职有父母不称职的危险有父母亲子依恋改变的危险性功能障碍家庭作用改变照顾者角色障碍 有照顾者角色障碍的危险家庭作用改变：酗酒父母角色冲突 性生活型态改变 （4）赋予价值精神困扰增进精神健康：潜能性 （5）选择个人应对无效调节障碍防卫性应对防卫性否认 家庭应对无效：失去能力家庭应对无效：妥协性 家庭应对：潜能性 社区应对：潜能性 社区应对无效 遵守治疗方案无效（个人的） 不合作（特定的）遵守治疗方案无效（家庭的） 遵守治疗方案无效（社区的） 遵守治疗方案有效（个人的） 抉择冲突（特定的） 寻求健康行为（特定的） （6）活动 躯体移动障碍有周围血管神经功能障碍的危险 有围手术期外伤的危险 活动无耐力 疲乏有活动无耐力的危险 睡眠状态紊乱娱乐活动缺乏持家能力障碍 保持健康的能力改变 进食自理缺陷 吞咽障碍 母乳喂养无效 母乳喂养中断 母乳喂养有效 婴儿吸吮方式无效 沐浴／卫生自理缺陷穿戴／修饰自理障碍 入厕自理缺陷 生长发育改变 环境改变应激综合征 有婴幼儿行为紊乱的危险 婴幼儿行为紊乱增进婴幼儿行为（潜能性） （7）感知自我形象紊乱 自尊紊乱 长期自我贬低 情境性自我贬低 自我认同紊乱感知改变（特定的）（视、听、运动、味、触、嗅） 单侧感觉丧失绝望 无能为力 （8）认知知识缺乏（特定的）定向力障碍突发性意识模糊 渐进性意识模糊 思维过程改变记忆力障碍 （9）感觉 疼痛慢性疼痛 功能障碍性悲哀 预感性悲哀）有暴力行为的危险：对自己或对他人 有自伤的危险创伤后反应 强奸创伤综合征 强奸创伤综合征：复合性反应 强奸创伤综合征：沉默性反应焦虑 恐惧