脑血管疾病概述-幻灯片.pptVIP

教学目标 了解CVD的分类、病因与发病机制、脑卒中危险因素 理解CVD的定义、治疗要点，缺血性和出血性脑卒中的治疗异同点、健康指导 掌握CVD的临床表现，缺血性和出血性脑卒中的临床特点 掌握CVD的常用护理诊断/问题、护理措施及依据，尤其是缺血性和出血性脑卒中的护理的异同点等。 讨论分析脑出血典型病例，并结合典型病例，运用护理程序制订完整护理计划 概述 脑血管疾病：由于各种脑部血管病变所引起的脑功能缺损的一组疾病的总称。 脑卒中：急性脑循环障碍导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件，包括脑出血、梗死、蛛网膜下腔出血。 发病率高：120-180/10万 致残率高：75% 死亡率高： 100万 /年 给家庭和社会带来沉重负担 复习脑血液循环 颈内动脉： 椎－基底动脉 复习脑血液循环 脑血液供应 大脑血管结构特点 脑动脉： 内膜层厚，有较发达的弹力膜 中层和外层壁较薄，没有弹力膜 脑动脉几乎没有搏动，避免因血管波动影响脑功能 脑静脉： 腔大壁薄弹性差；无静脉瓣；大多不与动脉伴行 静脉窦，静脉血及脑脊液经此血流缓慢 特点： 长、弯曲度大，缺乏弹性搏动， 不易推动和排出随血液来的栓子，故易患脑栓塞 因脑动脉壁薄，当血压突然升高时，容易致脑出血 脑的血流及其调节 正常脑血流量 800-1000ml/min 1/5流入椎基底动脉 4/5流入颈内动脉