扁平苔藓和线状苔藓从中医分型辨治.docVIP

扁平苔藓与线状苔藓从中医分型辨治 扁平苔藓（lichen planus）是指皮肤黏膜上出现紫红色扁平丘疹、斑丘疹的表浅性、非感染性、慢性炎症性皮肤病。 线状苔藓（lichen striatus）是指以线状排列的多角形丘疹为特征的慢性炎症性皮肤病。好发于5～15岁的儿童，女孩多于男孩。 （一）寒湿蕴结证 【病证表现】 1．主要症状皮肤丘疹，苔藓，鳞屑，黏膜粗糙木涩感。 2．辨证要点口淡不渴，舌质淡，苔薄白，脉沉。 3．可能伴随的症状手足不温，或白色条纹斑块，或白色小斑点，或浅的网状白色条纹，或斑紫黯色，或周围组织疼痛，或甲部增厚或变薄等。 【治则与选方】温阳散寒，除湿退疹；可选用通脉四逆汤与平胃散合方。 （二）寒湿瘀阻证 【病证表现】 1．主要症状皮肤丘疹，苔藓，鳞屑，黏膜粗糙木涩感。 2．辨证要点口淡不渴，痛如针刺，舌质黯淡瘀紫，苔白腻，脉沉涩。 3．可能伴随的症状手足不温，或白色条纹斑块，或白色小斑点，或浅的网状白色条纹，或紫红色，或周围组织疼痛，或甲部增厚或变薄等。 【治则与选方】温阳散寒，燥湿化瘀；可选用通脉四逆汤、麻黄汤与生化汤合方。 （三）寒湿夹风证 【病证表现】 1．主要症状皮肤丘疹，苔藓，鳞屑，黏膜粗糙木涩感。 2．辨证要点口淡不渴，因受风加重，舌质淡，苔白腻，脉浮。 3．可能伴随的症状发热，或头痛，或白色条纹斑块，或白色小斑点，或浅的网状白色条纹，或紫红色，或周围组织疼痛，或甲部增厚或变薄等。 【治则与选方】温阳散寒，祛风胜湿；可选用干姜附子汤与荆防败毒散合方。 （四）寒湿气虚证 【病证表现】 1．主要症状皮肤丘疹，苔藓，鳞屑，黏膜粗糙木涩感。 2．辨证要点口淡不渴，因劳累加重，舌质淡，苔白腻，脉浮。 3．可能伴随的症状倦怠乏力，或气短，或头痛，或白色条纹斑块，或白色小斑点，或浅的网状白色条纹，或紫红色，或周围组织疼痛，或甲部增厚或变薄等。 【治则与选方】散寒燥湿，健脾益气；可选用阳和汤与四君子汤合方。 （五）寒湿肝郁证 【病证表现】 1．主要症状皮肤丘疹，苔藓，鳞屑，黏膜粗糙木涩感。 2．辨证要点口淡不渴，因情绪异常加重，舌质淡，苔白腻，脉弦。 3．可能伴随的症状急躁易怒，或表情沉默，或头沉，或白色条纹斑块，或白色小斑点，或浅的网状白色条纹，或紫红色，或周围组织疼痛，或甲部增厚或变薄等。 【治则与选方】温阳化湿，疏肝解郁；可选用苓桂术甘汤与柴胡疏肝散合方。 （六）湿热肝郁证 【病证表现】 1．主要症状皮肤丘疹，苔藓，鳞屑，黏膜粗糙木涩感。 2．辨证要点口腻，因情绪异常加重，舌质红，苔黄腻，脉弦。 3．可能伴随的症状急躁易怒，或表情沉默，或头沉，或肢体烦重，或灼痛，或白色条纹斑块，或白色小斑点，或浅的网状白色条纹，或紫红色，或周围组织疼痛，或甲部增厚或变薄等。 【治则与选方】清热燥湿，疏肝解郁；可选用四妙丸、栀子豉汤与四逆散合方。 （七）湿热阴虚证 【病证表现】 1．主要症状皮肤丘疹，苔藓，鳞屑，黏膜粗糙木涩感。 2．辨证要点口苦口渴，五心烦热，舌质红，苔黄腻，脉细数。 3．可能伴随的症状盗汗，或潮热，或头沉，或肢体烦重，或灼痛，或白色条纹斑块，或白色小斑点，或浅的网状白色条纹，或紫红色，或周围组织疼痛，或甲部增厚或变薄等。 【治则与选方】清热燥湿，滋补阴津；可选用猪苓汤、百合地黄汤与黄连阿胶汤合方。 （八）湿热瘀阻证 【病证表现】 1．主要症状皮肤丘疹，苔藓，鳞屑，黏膜粗糙木涩感。 2．辨证要点口苦，肢体烦重，舌质黯红瘀紫，苔黄腻，脉沉涩。 3．可能伴随的症状身热，或灼痛，或头沉，或白色条纹斑块，或白色小斑点，或浅的网状白色条纹，或紫红色，或周围组织疼痛，或甲部增厚或变薄等。 【治则与选方】清热燥湿，活血化瘀；可选用四妙丸、茵陈蒿汤与蛭虻归草汤合方。 天疱疮从中医分型辨治 作者：王付 发布时间：2012-08-27 新闻来源： 浏览次数： 18 天疱疮（pemphigus）是指皮肤和黏膜表皮内以大疱为主的慢性复发性自身免疫性皮肤病。根据临床表现分为寻常型，增殖型，落叶型，红斑型。 ㈠ 热毒灼损证 【病证表现】 1．主要症状水疱，糜烂面色红，糜烂疼痛。 2．辨证要点口渴，舌质红，苔薄黄，脉数。 3．可能伴随的症状发热，或吞吐刺痛，或疱壁薄透明，或咀嚼吞咽说话困难，或有臭味，或轻度瘙痒，或疱破基部乳头状增殖覆黄色厚痂，或大便干结等。 【治则与选方】清热解毒，凉血消疱；可选用清瘟败毒饮。 ㈡ 心脾积热证 【病证表现】 1．主要症状水疱，糜烂面色红，糜烂疼痛，心烦，腹胀。 2．辨证要点口渴，舌质红，苔薄黄，脉数。 3．可能伴随的症状失眠多梦，或不思饮食，或吞吐刺痛，或疱壁薄透明，或咀嚼吞咽说话困难，或有臭味，或轻度瘙痒，或疱破基部乳头状增殖覆黄色厚痂，或大便不畅等。 【治则与选方】清泻积热，调