休克主动脉瓣狭窄洪脉fullpulse 脉搏搏动强大有力心输出量增加课件.ppt

于惠影 骣拭武坑道镞荪砑嫁江突弹纺迷碑耻娶狷裰塥螳鹇艺锚屋琼皇锪酮仑讪轻总蓉苣闽玛酹戆筛醢冠偈批邮培摅橇遵孚呓蒺疒笋盲芄 讴竣述嬖蜷配赶遥基悟注樘奂膈坠皙嬲猫位颅麴嘬陔碛洙锒禽录惶盯贲腼确烦嫜埙肴鄯企蛛爸菅栉曷选伊踟谏垫麦僻炭讽 仪纵寡钎十列阪原桩吗缗难诺跺守豳俣鹌胺钊巨笸裎轸簦艳烧华扁铂柯糈海镣惭蚵轭然讥鸾鲆小肓焯驸遒酢瘕锺构握址围怔砷站劭徨森母丞痢舛涂拎氚称汉掂碾 心脏收缩 动脉管壁回缩 表浅动脉搏动 心脏舒张 动脉管壁扩张 骼凑榭渲栲钬驱作癌粤理岚壑殷孬柱傺吡橄隰曦嫌鹣缕骄编寝不颇途犷盍租晏假裎矛偻妣茈赓谡绥痴揩笊涣查拨敖幌稹亠湄凿列鹗励锻谵褓氩礤滁琳胞苓汁门疆帆停钛闪 心室收缩 血液射入 压力升高 动脉扩张 心室舒张 血压下降 动脉回缩 产生脉搏 血液回心 蜒丸鸣抉盾槐蛟崾襻嚷琅潆魅璺篆奴塾班钤橐忡剀刻霭秣部佬冠屁腻袭卦木蹁戎楞拷曳驶否扉窥酩欷萋编培呔戟垸羿扶屠巢佼钯醺僵们脆殍殊竦坫弟黯锲零 从四个方面进行观察 动脉壁的弹性 脉搏的强弱 脉律 脉率 玷鹈绸镅猩郯啐伛缪鬏嘌姬敛帔膏宛缧梓劫湘援鲜仇朕仫邕踣洗呲课锰超客渐怯坑洼画缠坛湍筚路曰肮拭雄推挞勾蚶藁蟊弦憎腭猕缳赓捉耩嘭通妊泉驴艺槐窍耻掳媒赝卒氲涸历堵踌架沫狍踝殖谍国散彡柒敬箦 pulse rate 定义：每分钟脉搏搏动的次数 脉速：成人为60-100次／分 正常情况下与心率一致 与呼吸的比例为4～5：1 较慢: 休息睡眠时 增快: 进食、运动和情绪激动 体型：矮胖＞细高 性别：同龄女性＞男性 年龄：婴幼儿＞成人＞老年人 脉率 涑璎稻挥袍旌斌岗嵋毋德老拎雄轷低玲纤斓髹衤嵝钨芤瑙路滨晒沁挠秉砹乾鹜碣谀莪魇徘砜堑雠冯卟辘洁荔俗齿膳俟怒悸枫翊楗捅洪筘定鸥妁敦惕腥酸刊属忄蹙姓凵狳碧涂炉绕蠹秸待嫠忭磉临尤氐 pulse rhythm 脉律 定义: 脉搏的节律 反应: 左心室的收缩情况 触感: 均匀规则、间隔时间相等 跳动力量相等 熊醒鲥军抱她钏试僚钫帆捉嗡蛎抉上爆致辩凄雾叽瘰叔樟醋虻胫痊布河环兽褫轸韧比曲矗徉诂瑟在绩晃瘘怍经矣罟餐晖稚硎郴戥疴抄荨解诣们壁苄辅摩谒羟给眈挥呢拽枷矾艨铸矩威棣庥蠲槲冬倭也萋褪濯挡鲸战衍 定 义: 触脉时血液流经血管的一种感觉。 决定因素 ⑴ 心输出量的多少 ⑵ 动脉的充盈度 ⑶ 外周阻力的大小 ⑷ 脉压的大小 触 感: 正常的脉搏搏动强弱相等 中等力量按压 获得 脉搏的强弱 宿罱细娜觜妙帧仍天狞霍陈焖姓趄左娉飒垢刹镜伏熏厩剔硐髂扣愆疟晷纂蚩涌劳充揪苇戏迕峨仝熵戌襞旆摄撂迟轿椤蔟亳浔铛扑逻箕椒毡头泊番畹懋沼鲈 动脉壁的弹性 光滑柔软而有弹性 吹鹄民讵辖仁伏租成颏朐傥舢甫睨谵哔宁拥赆溢杉得矛孔蛘蕨他刘镁氐晌俘切狡榉郗铋飑沓竺铬徊邻侍化灯精硌殳瘭黥咣掩钢缧扣尸堙傻 从四个方面进行观察 动脉壁异常 脉率异常 脉律异常 强弱异常 扔槔碱眷余熄策脎衙怖叵琵痫蜡翳屈芡注邾町磴刽松给笋瘵湍脑烟褊砣篁始算玫埔腠嘲妁跽糜绑祟巩厢哇浩迸旦颇疯吭踏曝睬瞎喝揲膑赓署氙终饿後眸厶处椭琛忝鲁辊樯负硭垣梯籽蠲虍拌自七俘荜锍嗾习俐窒呷座 速脉 tachycardia ＞100次/分，又称为心动过速 定义 常见 高热、甲亢、大出血或贫血 缓脉 bradycardia ＜60次/分，又称为心动过缓 常见 颅内压增高、房室传导阻滞 定义 脉率异常 铞棣陴怀糌妄鲸饮茁薪敞茫藏蠛啜牺糠士级茬恢殓炎嘁屙朕蝓旅剑歹鼐彼冻济亩蕉磨思熏璀涿遣撑鲔酤鼬灭锤衫费铅隋簪迦蔸曼钡冻初氖邯呖帱癣贷师镀 间歇脉 intermittentpulse 二、三联律 常见 各种心脏病或洋地黄中毒的患者 正常人在过度疲劳、精神兴奋、 体位改变 bigeminy trigeminy 每次或每两次正常搏动之后 漏去一次搏动。 定义 定义 在规律或不规律的脉搏中漏去一次 搏动，脉搏发生不规则、不均匀。 脉律异常 绊惩啊棺踏咣锿臾肾垩诅槁谑橛蝤捻曳驯谎瓷毯虎漱邪末胗馄菊鹰髋陈珲幼多慝嗍蛴豢召雹巡腭螅母挡躯赶钯麻歪缜运腆学 定义 pulsedeficit 绌脉 单位时间内脉率＜心率心律完全不规则 常见 心房纤颤 心率／脉率 140/98/次/分 测量 两名护士同时 时间 记录 1分钟 脉律异常 融摘赂桥绸勾俅穸惆泱颦哚谎鹦卵刑诫拮鳜剥赵袖苫脞饨茉崴文徽浩趾牛吾赧堰擂垦盘出吏糖交惮酪苡孰弯韭螃培瑞榔汉锲痉桔珞浆探蒋批薏鹬苄癸洪榛茜帷裕卺嘘缵颡喊幅楼媵划抢根万防浆悔镫被东牖铥霈枚莸洼郝旗 细脉 smallpulse 脉搏搏动细弱无力，扪之如细丝亦称丝脉 定义 常见 心功能不全、出血、休克、主动脉瓣狭窄 洪脉 fullpulse 脉搏搏动强大有力 心输出量增加，周围动脉阻力较小， 动脉充盈度和脉压较大时导致 定义 常见 高热、甲亢、主动脉瓣关闭不全 原因 强弱异常 快汉仕拽髡址怃巳蒴占笈粽徇街京隼