喉的慢性炎课件.pptVIP

喉慢性炎症性疾病 喉息肉 一、概念：喉息肉（polyp of larynx），发生于声带者称为声带息肉(polyp of vocal cord)，是喉部的慢性疾病，原因不明，有时可因用声不当所造成，亦可继发于上呼吸道感染。 属于中医“喉息肉”范畴。 二、病因病机 中医： 素体虚弱易被外邪侵犯，或用声过度或用声不当、高声喊叫，伤及喉器而发病。 1、肺脾虚弱 素体肺脾虚弱或内分泌紊乱，脏腑功能失调，水液输布失司，喉间痰浊凝聚，发为本证。 2、气血瘀滞 久病脏虚运化失职，或用声过度，伤及脉络，气血失和，痰浊瘀血阻于喉关肌膜之中，渐发本病。 二、病因病机 西医 1、用声不当与用声过度。 2、上呼吸道病变 感冒、急慢性喉炎、鼻炎，鼻窦炎等可作为声带息肉发生的诱因。 3、吸烟 吸烟可刺激声带，使血浆渗入任克（Reink）间隙。 4、内分泌紊乱 声带息肉样变多见于更年期妇女。 5、变态反应 据声带息肉给予皮质类固醇激素治疗好转和声带息肉的光镜及电镜组织学所见，有学者认为与变态反应有关。 三、病理 声带边缘上皮下潜在的间隙中组织液积聚，因而出现局部水肿、出血、小血管扩张。 水肿逐渐增大，突出于声带边缘呈灰白色或乳白色，半透明样，继而纤维组织增生，形成圆形或椭圆形块状物，多发生于一侧声带的前中1/3交界处，亦有一侧或两侧发生全声带弥漫性息肉样变。 此外，由于创伤，声带粘膜出血，机化后