手足口病培训托幼2011课件.pptVIP

手足口病疫情与疫情控制建议 惠民县疾病预防控制中心 hmxcdc@126.com 二○一一年五月三日 一、我市的疫情情况 2010年疫情情况 2010年全市通过疫情网络直报系统报告手足口病例8680例，重症病例82例，死亡病例2例，报告发病率为236.43/10万，发病数比2009年（2837例）上升206%。 二、我县的疫情情况 截至2010年12月31日，全县通过疫情网络直报系统报告手足口病例1391例，死亡病例1例，报告发病率为220.29/10万，死亡率0.16/10万，病死率0.07%，发病数比2009年（507例）上升173.01%。 发病主要集中在4-10月，共发病1301例，占全年发病的93.53%。 全县各乡镇均有发病，发病数最多的是孙武镇244例，其次为李庄218例、姜楼134例、何坊131例；发病数占全县后５位的乡镇是：麻店、大桑、皂户李、魏集、清河。 年龄分布趋向广泛，病例年龄最小1个月，最大34岁。病例以5岁以下儿童为主（1297例），占该病发病数的93.24%，其中又以1-3岁年龄段病例报告数最多； 三、手足口病流行病学 手足口病概念 (Hand, foot and mouthdisease,HFMD)是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。  病原 引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒EV71型最为常见。  治愈出院的儿童三周内仍具有传染性 　　手足口病治愈出院的儿童，家长往往以为万事大吉，就可以走街串巷，到别人家找小朋友玩。其实患儿在治愈出院三周内仍为带菌者，仍可以传播病毒，应在家隔离三周；否则，不仅可以传染邻居的儿童，还极有可能感染上其他类型的病毒 儿童感染的病毒，多由家长从外界接触带回家的 　　孩子患了手足口病，家长往往认为自己很无辜，没有从自身找原因。儿童感染的病毒，多由家长由外界接触带回家的。要大力开展家庭卫生清洁行动，清除卫生死角，不要带孩子到人口密集的公共场所去，注意家庭和个人卫生、牢记“讲卫生、勤洗手、吃熟食、喝开水、晒衣被、勤通风”的防治办法。 手足口病与口蹄疫的区别 口蹄疫与手足口病是截然不同的两种传染病，主要有以下区别： （一）疾病名称不同 （二）病原体不同 　　口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒，属人畜共患病原体。 　　手足口病是由数种肠道病毒感染所致，各地流行中常见病原是柯萨奇病毒A组16型(即CoxAl6)等。 （三）传染源不同 　　口蹄疫病毒只引起偶蹄类动物如牛、羊、猪、鹿、骆驼等发生，成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫，才有可能使人患病。 　　手足口病的传染源是患者和隐性感染者，属于人类疾病。 四）传播途径不同 　　口蹄疫是通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂瘢，经皮肤黏膜感染的；偶尔也有食用了病毒污染而又未加热(巴氏消毒)的奶感染的。因此，人患口蹄疫是极为散在发生的。 　　手足口病是由于接触病人，通过日常生活用品、食具、不洁牛奶、玩具的污染经口感染的，也可通过呼吸道传播。因此，可出现不同规模的流行。 （五）发病人群不同 　　人患口蹄疫决定于与病畜的接触，发病人群的年龄广泛； 　　手足口病主要是幼儿和儿童传染病，3岁以下患儿占绝大多数。 六）症状体征不同 　　口蹄疫、手足口病虽患病部位均在口腔、手指间、足趾端，有相似之处，但症状体征各有不同。口蹄疫起病后主要表现为发热等全身中毒症状和局部疱疹损害两大特征。 　　手足口病大多无发热或低热，仅有呼吸道感染和口腔黏膜疱疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。 （七）诊断依据不同 　 　　口蹄疫需先有当地牲畜口蹄疫发生或流行，并有与病畜接触机会，或饮用病畜污染而未加热的奶等感染关系。 　　手足口病，患儿传染性明显，呈流行性传播，且临床表现有区别。口蹄疫、手足口病都可在临床基础上诊断，必要时分离病毒做出病原学确诊。 四、预防原则  (一)加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键； (二)做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散； (三)托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗； (四)被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气； (五)流行时,做好环境、食品卫生和个人卫生； (六)饭前便后要洗手，预防病从口入； (