整理版尖锐湿疣课件.pptVIP

Question?;部位：外生殖器、肛门周围 皮损特点：疣状、菜花状赘生物;尖 锐 湿 疣;尖锐湿疣(Condyloma Acuminatum);一、定义(Definition);特点(Character);HPV电镜图;二、病 因(Etiology);传染方式(Transmission);;*三、临 床 表 现;*三、临 床 表 现;*三、临 床 表 现;*三、临 床 表 现;*三、临 床 表 现;*三、临 床 表 现;*三、临 床 表 现;*三、临 床 表 现; 少数患者因包皮过长、包茎、妊娠皮损过度增生成为巨大型尖锐湿疣。;;?; ;2、醋酸白试验 阳性 （HPV感染皮损可产生异种蛋白，在3%-5%的醋酸作用下可被凝固而呈白色） 3、甲苯胺蓝试验 阳性 4、原位杂交、PCR 可检测到HPV－DNA;*五、诊 断  (Diagnosis);1、病 史：不洁性交史，配偶感染史 或间接感染史。 2、临床表现：潜伏期、好发部位、皮损特点。 3、实验室检查：组织病理、醋酸白试验、甲苯 胺蓝试验、原位杂交、PCR。;六、鉴别诊断 (Differential Diagnosis);; 2 阴茎珍珠状丘疹(Pearly penile papules) （1）病因：不明。 （2）临床表现:多发生于成年男性， 损害为冠状沟米粒大、密集而不 融合丘疹。 （3）醋酸白试验：阴性 （4）组织病理：结缔组织包绕一团 丰富的血管网. ;七、治疗原则(Treatment);祛除疣体; 2 较大疣体; 防止复发;（1）干扰素（interferon)：100万，隔日一次，10 次为一疗程 （2）聚肌胞（Poly:C)：每周注射三次，每次2mg， 连续1-2月。 （3）左旋咪唑：每次50mg，每日3次， 连续3日，停药11日为 一个疗程，连用4-6个 疗程。 （4）转移因子（transfer factor)：皮下注射，上臂 内侧，每次3μ， 每周2次，2-3月为 一疗程。 ;2、局部疗法(Local treatment);注意(Attention)： 性伴应同时诊治及随访 治愈前避免性接触 治疗中要勤洗和消毒内裤 ;九、预防（Prevention）;性病诊治中的伦理问题;课后作业; THANK  YOU ！