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表3-23 药品购货计划表 (_____年第_____季度) 编号： 制表日期： 序号 通用名称 商品名称 剂型 规格 单位 拟购数量 供货价 金额 生产企业 供货企业 备注 制表人： 购进部门经理： 质量管理部： 财务部： 总经理/副总经理： 表3-26 药品购进记录 购货日期 通用名称 商品名称 剂型 规格 数量 生产厂商 供货单位 批准文号 有效期 进价 进价合计 统一售价 业务人员 备注 表3-27 药品质量信息汇总报表 编号： 填报单位： _____年_____季 药品类别 入库验收 在库检查 售后质量查询 备注 本季总购进金额 验收批数 有质量问题 季末库存金额 检查品规数 有质量问题 本季总销金额 有质量问题(结案) 批数 金额 占总 购金额% 品规数 金额 占库 存金额% 笔数 金额 占总 销金额% 负责人 注：①总购时金额内包括纯购、调入和进口；总销售金额内包括纯销售、调出；总购进金额、季末库存金额与总销售金额均以统计数字为准。 ②计算：A、“占总购金额%”为入库验收有质量问题金额占本季总购进金额百分比；B、“占库金额%”为在库检查有质量问题金额占季末库存金额百分比；C、“占总销金额%”为售后查询（结案）有质量问题金额占本季总销金额百分比。 表3-29 购进药品验收记录 编号： 序号 验收日期 通用名称 商品名称 剂型 规格 数量 供货企业 批准文号 产品批号 有效期至 生产企业 质量状况 验收结论 验收人 备注 表3-30 配送退回药品验收记录 编号： 序号 验收日期 通用名称 商品名称 剂型 规格 批号 有效期至 生产企业 退货门店 退回原因 退回数量 质量状况 验收结论 验收人 备注 表3-31 药品验收入库通知单 ×××药品仓储保管组：以下购进/退回药品经质量检查验收合格，请予办理入库手续 编号： 序号 通用名称 商品名称 剂型 规格 批号 有效期至 数量 生产企业 供货单位 到货日期 验收日期 备注 验收员： 保管员： 入库日期： 表3-36 不合格药品台帐 编号： 日期 通用名称 商品名称 规格 数量 产品批号 有效期至 生产企业 供货企业 来源 不合格原因 处理意见 处理情况 备注 保管员： 说明：来源指不合格药品的来源部门或门店。 表3-38 报损药品清单 编号： 序号 通用名称 商品名称 剂型 规格 数量 产品批号 生产企业 供货企业 报损原因 报扣金额 备注 申报经手人： 申报部门负责人： 报告日期： 表3-40 ____________设备管理台帐 编号： 序号 设备编号 设备名称 规格型号 生产厂家 购置价格 购置日期 启用日期 配置地点 用途 使用与维护负责人 备注 表3-45 近效期药品催销表 编号： 日期： 序号 商品名称 通用名称 剂型 规格 生产企业 批号 数量 进价 金额小计 供货企业 有效期至 货位号 仓库负责人： 保管员： 注：本表一式四联：①填报部门存根②配送中心③质管部门④企业负责人 表3-46 配送后退回药品台帐 编号： 序号 退货日期 退货门店 通用名称 商品名称 剂型 规格 批号 数量 单价 金额合计 退货原因 处理结果 备注 表3-49 库药品养护检查记录 编号： 检查日期： 年 月 日 日期 货位 商品名称 通用名称 规格 生产企业 批号 批准文号 有效期至 单位 数量 质量情况 养护措施 处理结果 备注 养护员： 表3-50 中药饮片在库养护记录表 编号： 库房名称： 序号 品名 生产企业 生产日期 批号 数量 供贷单位 进货日期 养护日期 养护方法 养护结论 处理措施 备注 养护员： 表3-51 中药标本台帐 编号： 编号