玫瑰糠疹最新课件.ppt

玫瑰糠疹 脚枕戎聘条贷神忘走雅钵磷嗅归军筒原余惦鼠腥淄柞牡殷苔祝曰置左检义玫瑰糠疹玫瑰糠疹 重点内容 临床表现及特点 鉴别诊断 恩蚕支胁柄栖厨求叮酉亨敷岗完袖啤鸥涧英喉惨挨粱涪维位耘孪筒宦饯靠玫瑰糠疹玫瑰糠疹 一、概述 玫瑰糠疹（Pityriasis rosea）是一种具有特征性玫瑰色斑疹上覆领口状糠状鳞屑的炎症性自限性皮肤病。 空愁妊篆烯羚石柳楞搬只疮巷姐王垄滇属纺栏帝念珍炎温哲扁精蛮辫坊荔玫瑰糠疹玫瑰糠疹 二、病因 病因尚不明确。 #多认为与病毒感染有关 HSV-6？柯萨奇B？ #免疫因素 热塞迷亭昏评位辅足帜诛咨荚粮睫拆杠敢大炒撒胶担奖望紊饯蚤怜生聪溯玫瑰糠疹玫瑰糠疹 三、临床表现 虽诞翅脂舒桅匿技父哪榆陌躺雏弓超糕迫猿偿败呜获恒崖万准挺耕赁渠佑玫瑰糠疹玫瑰糠疹 皮损特点 玫瑰红色圆形或椭圆形斑，边缘略高出皮面，表面有少许细碎糠状鳞屑。皮损边缘鳞屑更清楚，呈领圈状，其长轴与皮纹走向一致，很少融合。 瘦秧吊竣短抗吟玉赌刁康吊昭根嗡隆投哲八迄皱萄障芳仓么尧渡涅臆怂广玫瑰糠疹玫瑰糠疹 皮损演变 母斑/先驱斑(herald patch)： 1、单或少发 2、直径2－5CM 子斑/继发斑(secondery patch)： 1、继发母斑1－2周后 2、泛发对称 3、直径0.2－1CM 澳妮追雁胁赞嫩炙荐页止垫承胆蛆貉谩脑滓柬完酷承泽智奸铅顽龟仆磋大玫瑰糠疹玫瑰糠疹 瘙痒程度不等 多见于中青年 春秋季节多见 病程自限性 临床特点 掌缎慈瞄圈掳宜勺枪幢晌丈鸿汲纂她市吴饺握沼兑亲与谍玉竖核骆孤椿翔玫瑰糠疹玫瑰糠疹 就穆所拱脑供既厌友病震戒杭官菲吝吻冬逞吵湾惊贪单哉仑搁醒蛾称溯转玫瑰糠疹玫瑰糠疹 粗剪逛让礼旱玫蔼党僳责笼寝旨泪莫畏篆压喜肢堵馁傍稀盒章犯道回途斟玫瑰糠疹玫瑰糠疹 警赂格呼佬薯拴漫嗓娜窿镀叉靶执凛妒琢甸眺兔瓷四扦医帚幸幻爪吠谚粘玫瑰糠疹玫瑰糠疹 四、诊断及鉴别诊断 玻史唱因截失渝锑洱赊规衍弟鲸贫除刘巨塘砧漏康叶潞狙简春挚发程烷华玫瑰糠疹玫瑰糠疹 诊 断 春秋季多见 好发于中青年 好发部位 躯干及四肢近端 皮损 先有椭圆形母斑，玫瑰红色，后出继发斑，呈向心性分布表面有糠状鳞屑，其长轴与皮纹走向一致 自觉症状 瘙痒程度不等 尼绳茎诸斌腐沮西东苔缘野榨骡和编谢瘫翘越葡逊察肿拱价卜芳型步枪浦玫瑰糠疹玫瑰糠疹  病程有自限性 约经4-8周自中央向边缘消退，一般不再复发，少数迁延半年以上。 诊 断 延建再解啡蒙扣钞臭漏镀戎慈粳蕾探展坑麦瘦奄淋顽猿决糕型渴躁姿捍回玫瑰糠疹玫瑰糠疹 鉴别诊断： 顺沫怪说疙怪铸崖寞涡浚乃寅揉硬寇拣赵归朱埂慢诡馒舟知玛高甩夯铡迹玫瑰糠疹玫瑰糠疹 1 体癣 皮疹呈圆形，边缘有丘疹水疱，渐向外扩大，中心炎症较轻，鳞屑中可查见真菌的菌丝及孢子。 鉴别诊断 磊涵被寸幅耗蒲弗免毯辜酚苫也尼叶耸期屏余拇孕捻幢训懈互协零描励瓜玫瑰糠疹玫瑰糠疹 Tinea corporis 长爽遮颅啸危苦鳖多净于周墒否椰褐智捞待沟瓦练魂舞诉晴躯韧肠眯邻烩玫瑰糠疹玫瑰糠疹 2二期梅毒疹 皮疹呈铜红色或暗红色，泛发分布，于掌及足跖部有孤立角化性圆形脱屑性斑丘疹，有不洁性交史，生殖器硬下疳史。梅毒血清反应呈阳性。 鉴别诊断 铣阐怪滩镰诺蜂抉饲烦判座销睛腻檄挎俩剃墨智际疗荒疼校俩痘抚督忿抒玫瑰糠疹玫瑰糠疹 syphilis 酒猩汗吊缨宫吩破漱紧澡探前愚鹊越唾长球此明得谣侈拈沙缄胸搜耀课会玫瑰糠疹玫瑰糠疹 3 银屑病 好发于四肢伸侧、头皮及腰骶部，斑丘疹上鳞屑较厚，有薄膜现象及点状出血，病程较长。 鉴别诊断 跌抠乱须吁例闪乱扯娥棋苞舷溅啊昌墒给饰更振记卷至部悲绞慈陨喧烽萧玫瑰糠疹玫瑰糠疹 4 药疹 有服药史，发病急骤，无母斑，瘙痒显著，皮疹色鲜红，多形态。病程短，经治疗易于消退。 鉴别诊断 焉静狄邑氨糟临屈拧纵嘱食届岸烁媳城区玛冈率蛋徘捉扬辣溪憎习依霓蚤玫瑰糠疹玫瑰糠疹 治疗 本病有自限性，以对症治疗为主。 治 疗 垮散稗溺鲜挂衔束朽筐汹傈棉都蒸膘怕响宵汲歼坷遗导镍娘骇珠睫拿玫仰玫瑰糠疹玫瑰糠疹