疥疮基础知识及防治（修改）课件.ppt

疥疮基础知识及防治 学习背景 近年来我区各中小学校出现疥疮的例数渐渐增多（特别是中学、中职校）,我校主要是来自贵州的学生。 主要内容 一、疥疮概论、发病机制、诊断依据 二、症状体征 三、用药治疗及隔离原则 四、饮食保健 五、预防护理 （一）、概论 疥疮(scabies)系由疥螨引起的接触传染性皮肤病，易在家庭及集体中传播。 第一部：理论知识解读 （二）、发病机制 疥螨与人体密切传染，可通过衣服、内衣、毛巾等传播，雌虫在离开人体后至少可存活数天，潜伏期约1个月左右，也可长达2个月。皮肤剧烈瘙痒，可能是人体对虫体所引起的获得敏感性所致。发病多从手指间开始，好发于手腕屈侧、腋前缘、乳晕、脐周、阴部及大腿内侧。 理论知识解读 （四）、诊断依据 损害处查到疥虫可以确诊。 理论知识解读 发病多从手指间开始，好发于手腕屈侧、腋前缘、乳晕、脐周、阴部及大腿内侧。 第二部分：症状体征 皮损夜间奇痒，白天轻微瘙痒。 可能因为疥虫在夜间活动频繁，在皮内掘隧道时刺激皮肤神经末梢所引起。常致全身抓伤、结痂及色素沉着。 症状体征 原则上为局部杀虫治疗、止痒并处理并发症。常用药物为10%～20%硫磺等，可配成软膏或乳剂等涂搽，尤其需注意指间、腕部、肘部、腋窝、乳房、臀部及外阴部等好发部位。外搽此药后，保持一定时间。本药可经皮肤吸收，如浓度过高或在皮肤持续时间过久，易使神经中毒。 第三部分：用药治疗及隔离原则 对瘙痒剧烈者，可外用皮质类固醇制剂，或短期(7～10天)口服皮质类固醇制剂如泼尼松，解除瘙痒后逐渐递减药量，疥疮结节和外用激素软膏或皮损内注射激素。 用药治疗及隔离原则 疥疮治疗常规：治疗前先洗澡换衣，在擦药期间不洗澡，不换衣。擦药时应先将好发部位及损害密集处擦药1次，然后再普遍地涂搽全身。擦药时间为每天早晚各1次，连续3天为一疗程，必要时作第2疗程。 用药治疗及隔离原则 换下衣褥及被单等物可用水煮或浸入杀菌药液(如苯扎溴铵)，以彻底消灭疥虫和虫卵。同宿舍的同学应积极做好个人卫生，如：待患病学生离开后做好寝室大扫除、及时更换被褥、用食醋熏蒸房间后密闭以根除传染源。 用药治疗及隔离原则 触摸过后的东西最好,马上洗手（用硫磺皂更好!）,疥疮由疥虫感染引起,环境不良和注意个人卫生是造成感染的主要因素 用药治疗及隔离原则 治疗后需要观察1～2周(因疥虫卵需10天左右才能变成成虫)，如无新损害发生，才能认为痊愈。患病学生寝室仍然坚持每日消毒持续2周以上 用药治疗及隔离原则 患病期间不适宜吃的食物： 1、避免饮酒。 2、不要吃辛辣的刺激物，如辣椒，芥末等以免加重瘙痒症状。 3、不吃或少吃猪肉、羊肉、鹅肉、虾、蟹、香菜等发物，以免刺激皮损而增加痒感。 第四部分：饮食保健 适宜吃的食物： 饮食宜清淡，多吃蔬菜和水果，宜多吃清热利湿的食物，如丝瓜、冬瓜、苦瓜、芹菜、马兰头、藕、西瓜、薏苡仁、绿豆、赤小豆等。 饮食保健 注意个人卫生，衣被勤洗晒，发生患者后，应进行隔离，并积极治疗，以消灭传染源。为防止扩大传染，病人穿过的衣物要用开水煮过，在太阳下暴晒几个小时，衣物要和健康人的分开洗。病人睡过的床单，席都需要用开水烫再暴晒。患者学生应该坚持用硫磺香皂勤洗澡。 第五部分：预防护理 *