百多邦在烧伤整形及难愈合创面的应用课件.ppt

百多邦------在磨削手术中的应用 生物敷料打孔 将百多邦均匀的涂到生物敷料上 百多邦------在磨削手术中的应用 也可以将百多邦均匀的涂于创面 百多邦------在磨削手术中的应用 订皮机固定敷料 百多邦------在磨削手术中的应用 术后5天创面微湿无 分泌物，少许创面外露 外露创面涂百多邦 碘伏纱布包扎 百多邦------在磨削手术中的应用 12天后创面愈合，愈合的创面光华平整，易于去除 百多邦在烧伤中晚期治疗中的应用 百多邦在烧伤中晚期治疗中的应用 百多邦在烧伤中晚期治疗中的应用 百多邦在烧伤中晚期治疗中的应用 百多邦在烧伤中晚期治疗中的应用 大面积烧伤后期残余创面 糖尿病足3个月 百多邦在糖尿病足治疗中的应用 百多邦治疗糖尿病足 百多邦治疗糖尿病足 百多邦治疗骶尾部褥疮 骨科、神经内科、神经外科、老年病科 银屑病溃疡植皮术后百多邦换药治疗 头面部外伤急诊清创缝合后，百多邦涂于伤口后敷料包扎 神经外科、急诊科、骨科、普外科、泌尿外科… 百多邦用于负压引流管的护理 骨科、泌尿外科、普外科、肾病科 百多邦用于深静脉导管护理 ICU、高干病房、老年病科、烧伤科、一切危重患者的治疗 整形手术供皮区缝合切口外涂百多邦 供皮区缝合切口外涂百多邦 小 结…适用范围 百多邦对革兰氏阳性细菌有较好疗效 百多邦对相当一部分革兰氏阴性菌有较好疗效 可用于烧伤“早”、“中”、“晚“期创面的治疗 可用于创伤、擦伤创面的治疗 可用于整形科、供皮区、普外科、神经外科、骨科、 耳鼻喉、泌尿外科、胸外科切口……的治疗 可用于静脉导管、外固定针眼、造漏口的护理 可用于糖尿病足、褥疮、放射性溃疡、血运障碍性 溃疡、外伤性溃疡的治疗。 小 结…使用方法 史克厂，有良方。抗感染，百多邦。 阳性菌，要首选。阴性菌，过半伤。 烧烫伤，早中晚。治溃疡，美名扬。 糖尿病，足难愈。患褥疮，难下床。 放射病，鬼见愁。血管病，更遭殃。 勤涂抹，百多邦，加手术，疮口康。 多科室，均可用，护理时，亦可帮。 泌内外，心胸普。耳鼻喉，血神骨。 涂创面，杀病菌。换药布，免痛苦。 小伤口，保安康。家必备，百多邦。 皮肤的结构和菌群 皮肤的结构和菌群 * 莫匹罗星对需氧革兰阳性球菌有很强的抗菌活性，尤其对皮肤感染有关的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌。对耐药金黄色葡萄球菌也有效。对他敏感的革兰阴性细菌有流感嗜血杆菌、淋球菌等。本品对起先天性抗感染屏障作用的皮肤正常菌群丛如细球菌、棒状杆菌和丙酸杆菌等抑制较弱。对绿脓假单孢菌、厌氧菌和真菌无抑制作用。 * 烧伤创面感染病原菌的类型受气候环境、医疗卫生条件、经济发展状况、抗生素的使用以及细菌本身的变异等多种因素影响，因而烧伤感染病原菌的构成也是在不断的变化，2000年后，随着以第三代头孢菌素为代表的针对G-菌的抗生素投入临床，在很大程度上抑制了这类细菌，使其在烧伤感染病原菌中的比例明显降低，其结果使金黄色葡萄球菌等G+菌在病原菌中的比例再次增大，使得烧伤创面病原菌由铜绿假单胞菌向金黄色葡萄球菌转变。自2003年来始，由于对金葡菌在烧伤创面的认识不断提高，抗生素的干预使得近几年金葡菌也构成比略有下降，但仍是烧伤创面的主要病原菌。 * * 但是，不同分期烧伤创面的病原菌的构成比有所不同，在烧伤后一周创面的病原菌构成比中金葡菌远高于绿脓杆菌。尤其在2001年以后。 * 百多邦在烧伤整形及难愈合创面的应用 提 纲 皮肤的结构与功能 皮肤及周围环境中的微生物 与皮肤相关感染的常见细菌 百多邦？？？ 百多邦在临床应用的探讨 百多邦在临床应用的探讨 烧伤整形的应用 创伤的应用 难愈合创面的应用 其它科室的应用： 普外科、胸外科、妇产科骨科、泌尿外科、 内分泌科、神经内科、神经外科、 整形外科… 深静脉导管、透析导管、外固定针眼护理… 皮肤的结构 皮肤的结构和菌群 表皮位于皮肤的表面，从表面向下依次为角质层、透明层、颗粒层（棘层）和基底层。 基底层有一些具有自我更新能力的干细胞，能通过有丝分裂形成两个子细胞。其中一个保留在基底层内，另一个分化、成熟为角朊细胞向浅层迁移。 汗腺也叫外分泌腺，为单管状腺。 皮脂腺一般由数个小叶组成。 毛 囊 皮肤的附属结构： 汗腺、皮脂腺与毛囊 皮肤的结构和菌群 人在出生时, 皮肤是无菌的, 但出生后不久, 皮肤即附有细菌 据统计, 一般正常皮肤6一8/cm2万个细菌 正常皮肤上的细菌都存在于表皮最外层表皮皮脂膜及角质 层之间以及毛囊开日处。 正常皮肤的菌株分为皮肤常住菌和皮肤暂住菌 皮肤的菌群 皮肤常