宝鸡市孕产妇和06岁儿童健康管理服务项目课件.ppt

宝鸡市2012年0-6岁儿童和孕产妇健康管理项目实施方案 一、目标 孕产妇：早孕建册率≥90% 产前健康管理率≥90% 产后访视率≥90% 儿 童：新生儿访视率≥90% 儿童健康管理率≥90% 儿童系统管理率≥90% 二、对象 宝鸡市辖区内居住的所有0-6岁儿童和孕产妇 （含流动人口） 三、儿童及孕产妇对机构的选择 0-3岁儿童家长可自愿选择、相对固定在居住地 的乡镇卫生院和社区服务中心、各级妇幼保健机构 享受相应免费服务； 4-6岁儿童中，散居儿童的健康管理服务由乡镇卫生院、社区卫生服务中心、各级妇幼保健机构提供，集体儿童在托幼机构进行，省级及示范幼儿园由市妇幼保健院管理，其他幼儿园由各县区妇幼保健院管理。 孕产妇可自由选择宝鸡市辖区内有资质的各级 医疗保健机构享受相应免费服务。 四、内容 服务内容以实施方案文件中的要求执行。 五、流程 0-6岁儿童： 1、办理结算单，建立健康档案：出院前家长持户口 本（流动人口持居委会开具的居住证明）和孩子出 生证（或出生证明相关资料）在出生医院或居住地 乡镇卫生院、社区卫生服务中心办理保健手册、健 康档案、结算单，家长自愿选择、相对固定一家医 疗保健机构为儿童定期做体检，并将健康档案留存 在选定的医疗保健机构。 2、新生儿访视：出院后7天内由访视人员到新生儿 家中进行，收取相应结算单。双向联系 五、流程 0-6岁儿童： 3、婴幼儿健康体检:满月时家长持结算单和保健手 册自愿选择乡镇卫生院、社区服务中心、各级妇幼 保健院享受免费服务，相对固定检查机构给儿童检 查，并将保健手册留在确定的检查机构。 五、流程 0-6岁儿童： 4、学龄前儿童健康体检：4-6岁儿童中，散居儿童 的健康管理服务应在原乡镇卫生院、社区卫生服务 中心、各级妇幼保健机构进行；集体儿童在托幼机 构享受健康体检服务，入托时由家长将保健手册和 4-6岁儿童结算单一并交托幼机构保存，提供服务的 各级妇幼保健机构从托幼机构收取相应结算单。 五、流程 孕产妇： 1、建立孕产妇健康档案、办理结算单：常住人口提 供早孕诊断证明或尿化验单或B超单和身份证，流动 人口提供早孕诊断证明或尿化验单或B超单和居委会 开具的居住证明在乡镇卫生院或社区卫生服务中心 办理保健手册和结算单。 2、孕早期和孕中期检查：孕妇持保健手册及结算单 自主选择宝鸡市有资质的医疗保健机构进行产前检 查。 五、流程 孕产妇： 3、孕晚期随访：乡镇卫生院和社区卫生服务中心督 促辖区内孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产 资质的医疗卫生机构各进行1次产前检查（检查费用 自理），追踪检查结果，将其记录在孕产妇健康档 案中的第4次和第5次随访记录表中。 4、住院分娩：孕妇持保健手册住院分娩，助产机构 负责填写分娩记录栏及产后3天访视栏。 五、流程 孕产妇： 6、产后访视：访视人员在产妇出院后3-7天去产妇 家中进行产后访视，将访视结果填写在孕产妇保健 手册中，并收取相应的结算单。双向联系 7、产后42天体检：产后42天产妇持保健手册到助产 的医疗保健机构或乡镇卫生院进行健康体检，检查 机构负责填写、回收保健手册，收取42天访视结算 单。 六、实施 （一）提高服务数量 1、提高建卡率和建卡及时性。 一是住院分娩出院时可为儿童办理保健手册、健康 档案和结算单，尽量保证每一个新生儿在出院时能 办理儿童保健手册和结算单，提高建卡率和建卡及 时性。二是要加强村级摸底与宣传工作，提高早孕 建卡率，可将孕产妇结算单与农免卡办理相结合， 提供一套资料，提高孕产妇建卡率。 六、实施 （一）提高服务数量 2、提高产后访视和新生儿访视率 加强村医与孕产妇的信息沟通，一是村医可根 据孕产妇保健花名册，在预产期前后联系孕产妇， 了解其分娩情况，约定家庭访视日期，开展产后访 视和新生儿访视；二是可将村医电话发给各家，孕 产妇在住院分娩出院后，可主动电话联系村医，约 定访视时间。通过双向联系，提高访视率。 六、实施 （一）提高服务数量 3、提高儿童体检依存性 0-3岁儿童体检可以与预防接种相结合，先体检，后 接种，提高体检的依从性；3-6岁儿童可与托幼机构 联合，做好其保健工作。 六、实施 （二）提高项目质量 1、强化人员培训。服务质量是项目的生命线，要对 县、乡、村三级保健人员开展针对性培训，尤其是 儿童保健、高危管理和访视工作等方面。市级每年 至少举办一期师资培训班，各县区每年至少举办一 期专业知识培训班，提高县、乡、村专业人员服务 水平，保证服务质量。 2、巩固规范化儿童保健门诊创建