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结核病流行和控制措施课件
2002.06.18. TPCC 结核病流行和控制措施 结核病防治临床中心 2002年6月18日 结核病是严重危害人类健康 的慢性传染病 WHO将结核病作为重点控制的传染病。 1993年，WHO宣布“全球结核病处于紧急状态”。 1998年，WHO再次指出：“遏制结核病行动刻不容缓”。 2000年3月，WHO与WB在荷兰阿姆斯特丹召开“结核病控制与可持续发展部长会议” 全球结核病疫情严重 全球感染结核菌20亿人 患活动性肺结核病人达2000万 每年新发结核病人达800-1000万 每年死于结核病人300万 WHO估算1999年全球结核病新发病例840万人,比1997年的800万人增多 HIV/AIDS流行严重的非洲国家，结核病发病率增加20 % 以上 按目前趋势,到2005年全球结核病新发病例将达到1020万人。非洲国家的结核病例将超过其它任一个WHO地区 全球80%结核病人在22个高负担国家 中国是22个结核病高负担国家之一 中国的结核病人仅次于印度居于第二位 结核病死亡占全球结核病死亡之1/4 2000年西太区结核病登记率率 全结核病登记率 49/10万 涂阳结核病登记率 23/10万 估算病人发现率 41 % 估算涂阳病人发现率 45 % DOTS管理的病人比例 74 % (涂阳新病人 85 %) DOTS地区治愈率 91 % 估算西太区结核病发病数 1999年为 1 880 849 例 2000年为 1 975 899 例 涂阳病人发病数 1999年 841 546 例 2000年 858 494 例 中国结核病疫情 （2000年） 活动性肺结核患病率 367/10万 菌阳肺结核患病率 160/10万 涂阳肺结核患病率 122/10万 结核病死亡率 9.8/10万 肺结核死亡率 8.8/10万 初始耐药率 18.6 % 继发耐药率 46.5 % 估算病人数 活动性肺结核病人451万 （411～490万） 涂阳肺结核病人150万 （133万～168万） 菌阳肺结核病人196万 （175万～218万） 患病率的变化趋势 标化患病率 年均递降率 （1/10万） (%) 1979 1990 2000 79-90 90-2000 活动性 796 523 300 3.7 5.4 涂阳 218 134 97 4.3 3.2 菌阳 --- 177 124 --- 3.6 不同地区的肺结核患病率（1/10万） 项目地区与非项目地区患病率 （1/10万） 卫V项目与非项目地区涂阳患病率的变化 1990年 2000年 下降% 涂阳患病率? 项目地区 142 93 36.1 非项目地区 130 126 3.1 全国 134 110 17.
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