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（5）肠道隔离 定义 用于通过直接或间接接触感染性粪便 而传播的疾病，目的是切断粪-口传播途径 （6）引流物、分泌物隔离 定义 为防止通过或间接接触传染性脓液或分泌物的传染，包括轻型皮肤伤口及烧伤感染(重型的则需要接触隔离)而设计的隔离。 （7）血液、体液隔离 定义 为防止通过直接或间接接触传染性血液及体液的感染而设计的隔离。 第四、普遍预防 1、定义： 普遍预防指非胃肠道、黏膜和不完整皮肤暴露于经血液传播的病原体。 2、普遍预防措施和屏障隔离措施相似。 第五、标准预防 标准预防是近年来推荐实施的隔离预防措施 1、标准预防的概念包括三个基本方面 ： （1）是针对所有病人的预防性措施，视所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性以及病人损伤的皮肤、黏膜和被这些物质污染的物品具有潜在感染而采取的标准水平的消毒隔离等预防措施。因此它既能防止血源性疾病的传播，也能防止非血源性疾病的传播。 。 （2）既强调防止疾病从病人传至医护人员，也强调防止疾病从医务人员传至病人和从病人传至医务人员再传至病人，因此既保护医务人员，又保护病人即双向防护。 （3）其隔离措施是根据各种疾病的主要传播途径(接触、空气、微粒、常规工具和虫媒五种）而建立的，因此其隔离系统包括三种即接触隔离、空气隔离和微粒隔离 2、标准预防措施： （1）洗手 医务人员在接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时，不论其是否戴手套，都必须洗手； 遇有下述情况必须立即洗手： ①摘除手套后； ②接触两病人之间； ③可能污染环境或传染其它病人时。 （ 2 ）手套 医务人员接触病人的上述物质及其污染物品时，接触病人黏膜和非完整皮肤前均应带手套；同一病人需既接触清洁部位又接触污染部位时应更换手套。 （3）口罩/眼罩／隔离衣 与普遍预防相同，在上述物质有可能发生喷溅时应戴眼罩或口罩，应穿防护衣，以防止医务人员皮肤、黏膜和衣服的污染。 （4）适当处理污物 被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理，以防止其暴露及污染其它病人，重复使用的医疗仪器设备在用于下一病人前应进行清洁和适当的消毒灭菌。 （5）医务人员在进行各项医疗、护理操作、清洁及环境表面(包括病人床及床旁仪器）的消毒时，应严格遵守各项操作规程。 （6）污染的床单及时处理，防止接触病人的皮肤与黏膜、污染衣服及引起微生物的传播。 （7）锐利仪器和针头应小心处置，以防刺伤。 （8）污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离。 3、标准预防与普遍预防的区别： （1）隔离的物质： 普遍预防隔离的物质只包括部分体液(不包括病人的尿、大便、痰、鼻分泌物、汗、泪液及呕吐物，除非有明显的血液污染)，当有明显的血液污染时才作处理。而标准预防隔离的物质不仅包括病人的血液、全部体液，还包括病人的分泌物与排泄物等。 （2）隔离的方法 普遍预防主要采取戴手套即接触隔离，因此不能防止经空气与微粒传播的疾病，而标准预防的隔离措施包括接触隔离、空气隔离与微粒隔离。 （3）预防的对象 普遍预防的措施主要是戴手套，因此主要是防止医务人员受到感染，尤其是当医务人员不注意洗手和换手套时，病人间的防护较差；而标准预防从其内容和隔离措施来看，它强调不仅要防止医务人员发生医院感染，同时也强调防止病人发生医院感染。 * * * * * * * * * * * * Dr.HU Bijie Dr.HU Bijie Dr.HU Bijie Dr.HU Bijie Dr.HU Bijie Dr.HU Bijie Dr.HU Bijie Dr.HU Bijie Dr.HU Bijie Dr.HU Bijie Dr.HU Bijie Dr.HU Bijie 医院感染管理相关法规要点、实施与监督 中华人民共和国卫生部令医院感染管理办法 （2006年9月1日起施行） 严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范 进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平； 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平； 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 医院感染暴发 第十八条　医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级地方人民政府卫生行政部门确认后，应当于24小时内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门。省级人民政府卫生行政部门审核后，应当在24小时内上报至卫生部：（一）5例以上医院感染暴发；（二）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；（三）由