自闭症的表现与治疗（余胜美）课件.pptVIP

认知障碍理论及研究 2、情感认知障碍理论 在20世纪80年代中后期Hobson(1989a,b) 提出的“情感认知障碍”，对自闭症儿童研究 产生了较大的影响。“情感认知障碍论”认 为，情感冷漠是自闭症儿童重要的心理特征 之一，正是由于它才阻碍了认知的发展。 Hobson强调应把自闭症儿童的情感认知障 碍放到婴幼儿的发展过程中去理解。 3、执行功能障碍理论 刻板性行为是自闭症儿童的一个显著特点。自闭症儿童为何有这样的刻板行为？他们所表现出来的动作模仿能力的薄弱原因又何在？为了找出这些问题的根源，Rumsey(1985)提出了“执行功能障碍理论”。执行功能障碍是指个体在执行某一认知任务过程中遇到的障碍。执行功能障碍理论是从执行功能的角度来解释认知障碍形成的原因。 从上述可清楚地看到，言语认知障碍 理论、情感认知障碍理论以及执行功能理 论都从不同的角度阐释了儿童社会认知的 发展过程以及自闭症儿童社会认知障碍的 主要特点。在揭示自闭症儿童认知障碍的 原因和特点上功不可没，但是这些理论没 能聚焦于自闭症儿童的最重要的特征，即 与他人交往能力的欠缺。 心理理论的三大学说 OzonoffMcEvoy(1994)的研究同样证实了自闭症儿童在理解他人的想法和兴趣等方 面的问题时，有着明显的障碍。 目前，心理理论已进一步演变成三个有较大影响的学说，即模板说、理论说和模拟说。模板说、理论说和模拟说这三大心理理论的提出者Perner,Baron-Clhen,Harris 等都在自己的研究指出，心理理论不仅能解释和说明正常儿童的心理发展过程，也可以用来探索和解析自闭症儿童的心理发展特点，主要是对自闭症儿童“误信念”、“元表 征”、“共同注意”能力的研究。 儿童自闭症（又称自闭症） 儿童自闭症又称自闭症，是指儿童在早期发育阶段出现的一种较为严重的发育障碍 性疾病。发病大约2～3岁左右，但由于开始 症状不明显容易被忽视，是一种广泛性发展 障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟 通技能的损害以及刻板的行为，兴趣和活动为特征。 根据国际统计比例，自闭症的发病率约占人口总数的万分之五至十五。它出现在全世界范围内，不受民族、人种及社会背景的影响。该病男女发病率差异显著，在我国男女患病率比例为6—9：1。 自闭症的主要特征 DSM-IV：（PDD诊断量表）-美国精神协会诊断手册（第四版），1994年修订 DSM-IV-TR孤独障碍诊断标准的主要特征包括： １、在社交方面有质的损害（至少两项符合） ： ａ、在多种非语言行为的使用方面存在明显的损 害，如果对眼的凝视，脸部表情，身体姿势与调节社 会交往的手势。 ｂ、不能与同龄人建立与发展水平相当的关系。 ｃ、不会自发寻求与别人分享喜悦，兴趣或成就 （如不能发现，拿出或出感兴趣的东西）。 ｄ、缺乏社会或情感的交互作用。 ２、载沟通方面有质的损害（至少一项符合） ： ａ、语言发展落后或完全缺乏（补偿是通过其他可选择的沟通方式如手势或模仿进行补偿）。 ｂ、独自一人时过多的话，但在主动开始或维持与其他人谈话的能力方面却有明显的损害。 ｃ、刻板和重复地使用语言或特殊语言。 ｄ、缺乏符合发展水平的，多变的，自发的假装游戏或社会模仿的游戏。 ３、重复和刻板的行为，兴趣和活动模式 （至少一项符合） ： ａ、包含专注于一种或多种刻板的，限制性兴趣模式，无论是兴趣的强烈程度，还是兴趣的焦点都是不正常的。 ｂ、明显顽固地坚持特殊的，非功能性的日常习惯或仪式。 ｃ、刻板和重复的运动方式（如手或手指的拍打或扭曲，或复杂的全身运动）． ｄ、持久稳固地专注于物体的部分或整体。 儿童自闭症的早期特征（两岁前） 自闭症的详细表现 (1) 孤独离群，不会与人建立正常的联系。 即是缺乏与人交往。交流的倾向，有的患儿从婴 儿时期起就表现这一特征，如从小就和父母亲不亲， 也不喜欢要人抱，当人要抱起他时不伸手表现期待要 抱起的姿势，不主动找小孩玩，别人找他玩时表现躲 避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动，自己玩。 有的患儿虽然表现不拒绝别人，但不会与小朋友进行 交往，即缺乏社会交往技巧，如找小朋友时不