标准预防知识与应用技术ppt课件.ppt

不同区域的隔离技术 （一）呼吸道传染病区：使用空气及飞沫传播隔离措施等； （二）消化道传染病区：使用接触传播隔离技术等； （三）经血传播疾病传染病区：使用接触传播隔离技术等； （四）负压隔离病房：使用空气及飞沫传播隔离措施等。 标准预防与职业防护 * 其他隔离技术 （一）保护性隔离：针对被保护者疾病的不同要求，应有针对性地选择使用接触传播、空气和/飞沫传播隔离技术。 （二）多重耐药患者的隔离防护：使用接触传播隔离技术。 标准预防与职业防护 * 标准预防知识与应用技术 标准预防与职业防护 * ?标准预防——双向防护-新的隔离预防 ◆ 将普遍预防和体内物质隔离法BSI的许多特点进行综合形 成了标准预防（Standard? Precautions）； ◆ 疾病分类隔离系统由以前的七类改为三类型，即接触隔离、飞沫隔离、空气隔离； ◆ 更新了按疾病隔离的内容，如增加了对MRSA等新出现的耐药性病原体的隔离措施。 标准预防与职业防护 * 标准预防概念 ◆ 认定病人血液、体液、分泌物、排泄物等均具有传染性，医务人员在接触上述物质时，必须采取防护措施。同时，还应根据疾病的传播途径采取空气、飞沫、接触隔离措施。 标准预防与职业防护 * 标准预防基本特点 ◆ 强调双向防护，即防止疾病从病人传至医护人员，又要防止疾病从医护人员传至病人； ◆ 即要防止血源性疾病的传播，也要防止非 血源性疾病的传播； ◆ 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离、和飞沫隔离。 标准预防与职业防护 * * AIDS/HIV让感控改变很多 AIDS/HIV发病率高 不能对每个病人常规检测（人权，费时） 对每个所接待的病人均要假设为AIDS/HIV潜在感染者 标准预防与职业防护 * 标准预防操作原则 标准预防针对所有为患者实施诊断、治疗、护理等操作的全过程。不论患者是否确诊或可疑感染传染病，都要采取标准预防。 标准预防技术包括洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼睛和面罩等基本措施。 医务人员进行有可能接触患者体液、血液的诊疗和护理操作时必须戴手套。操作完毕，脱去手套后应立即洗手，必要时进行手消毒。 标准预防与职业防护 * 标准预防操作原则 立即清洁污染的环境。 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 保证废弃物的正确处理。废弃物处理过程中必须注意以下几点：运输废弃物的人必须戴厚质乳胶清洁手套。处理体液废弃物必须戴防护眼镜。 标准预防与职业防护 * 标准预防技术 （一）洗手/手消毒 　可能接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手/手消毒。在两个病人之间，或同一个病人，接触身体的不同部位时应洗手/手消毒。 标准预防与职业防护 * 许多妨碍洗手的因素  手消毒剂质量低劣,易引起皮肤刺激和干燥； 洗手池数量不足或安装位置不方便； 皂液配给器和手巾紙架空空如也； 时间不够，太忙或工作量大； 没有意识到或根本不知道手卫生意义； 医院没有拨出专门款项来促进手卫生； 。。。。。。 标准预防与职业防护 * 标准预防技术 (二)使用手套 可以防止医务人员手上的细菌传至病人?? 　 可以防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播?? 标准预防与职业防护 * 手套的种类 ●　 无菌乳胶手套 ● 　清洁一次性使用乳胶手套 ● 　双层手套 ● 　一次性使用薄膜手套 ● 　卫生胶手套 标准预防与职业防护 *  标准预防技术 (三)使用口罩 防止或减少医务人员通过呼吸道被感染的机会. 标准预防与职业防护 * 口罩的种类 N95口罩 N99口罩 外科医用口罩 无纺布口罩和棉纱口罩 标准预防与职业防护 * 标准预防技术 (四)使用眼罩或面罩 可以防护或减少病人的体液、血液、分泌物等传染性物质飞溅至医护人员口、眼及鼻等粘膜。 (美国洗内镜时不带口罩,带面罩) 标准预防与职业防护 * 标准预防技术 (五) 使用防护鞋 （六）使用工作帽 标准预防与职业防护 * 标准预防技术 （七）使用隔离衣或防护围裙 种类多，应正确适当使用 标准预防与职业防护 * 标准预防措施 （八）可重复使用的设备 用过的可重复使用的器具、物品 等，应确保在下一个病人使用之前清洁干净和适当地消毒灭菌，其中一次性使用的部件应弃去。 标准预防与职业防护 * 标准预防措施 （九）环境控制 保证适当的日常清洁标准和卫生