母乳喂养技巧972003版20120804PPT课件.pptVIP

卧位方法 帮助母亲采用舒适放松的体位躺着 母亲要侧卧位 头枕在枕头的边缘 孩子的头不要枕在母亲的手臂上 母亲的手臂要放在上方枕头旁 新生儿也要卧位，抱奶体位的“4个要点”同样适用于卧位喂养 母亲不要用手按住新生儿的头部 让新生儿的头部能自由活动 避免乳房堵住新生儿的鼻部，引起呼吸不畅。 母亲可以选择任何她喜欢的体位 不论母亲用何种体位4个要点都适用 常见问题 乳头疼痛或者皲裂 衔乳不正确导致乳头皲裂 不应只含住乳头。应含住大部分乳晕 乳头疼痛、皲裂是最常见的放弃哺乳的原因之一 其他可能的婴儿生理结构 舌系带过短 斜颈 高拱形腭 哺乳姿势：确保婴儿含住更多乳晕部分 哺乳前，先挤出少量母乳帮助乳汁流出。 哺乳时乳头疼痛，断开再衔乳。 检查宝宝的哺乳姿势 乳头疼痛 1、乳汁： 乳后将母乳涂在乳头上， 有助于皲裂乳头的复原； 2、乳头修护霜： 哺乳间隙使用乳头修护霜， 保持伤口湿润减少疼痛促 进愈合； 乳头疼痛或者皲裂解决办法： 羊毛脂愈合原理 湿式愈合法 乳头修复霜 日常乳头保护罩 3、吸奶器： 严重时暂停哺乳，用吸乳 器吸乳，待伤口恢复后继续哺乳。 2.3乳胀、乳导管堵塞、乳腺炎 乳 胀 生理性乳胀 发作2-4天 发生于双侧乳房 偶尔出现温度升高 极少不舒服 乳房软-硬 乳房没有触痛 体温 100.4 F 妈妈感觉良好 病理性乳胀 发作2-10天 发生于双侧乳房 普遍温度升高 普遍出现疼痛 乳房坚硬 普遍触痛敏感 体温 101.2 F 妈妈感觉疼痛不适 乳胀/乳导管堵塞 常规方案： 哺乳 不设限哺乳或吸乳，24小时8-12次 正确的哺乳姿势、衔乳和吸吮动作 避免使用人工奶嘴或母乳代用品 调整哺乳姿势（下巴或鼻子对硬块） 热敷+按摩 吸奶器 热 敷 吸 乳 按 摩 贝亲静音型电动吸奶器 乳房按摩凝胶-按摩乳房 更有利于乳汁流出 2.4 增加乳汁供应 新生儿胃容量 泌乳的反馈调节 乳房排空 =? 母乳生成增加 乳房满胀 =? 母乳生成减少 泌乳反馈抑制物（FIL） 是一种乳汁蛋白，如果它留在 乳房内，会随着时间的进展，减少乳汁的产量。 FIL 乳汁 如何判断婴儿摄入足够母乳？ 日龄 小便次数 大便次数 大便颜色 第一天（出生日） 黑色 第二天 黑色或墨绿色 第三天 棕、黄绿、黄 第四天 棕、黄绿、黄 第五天 黄色 第六天 黄色 第七天 黄色 说明：产后1-7天，主要观察小便次数（无色或浅黄色）和大便次数和颜色，可以判断是否摄入足够的母乳。低于上述次数或者颜色明显偏离的，应及时与医护人员联系。 母乳不足的解决方案 常规方案：不设限哺乳 勤吸吮 正确的哺乳姿势和含接 哺乳频率：每天8-12次 夜间哺乳 乳房挤压 哺乳评估 不轻易使用配方奶或安抚奶嘴 母乳不足的解决方案 一、吸奶器“追奶”+ 乳旁加奶 哺乳后吸乳/两次哺乳间吸乳一次 哺乳后或哺乳后1hr，各15分钟，每天2-3次 刺激喷乳反射 二、背部按摩操增加乳汁分泌 母乳不足的解决方案 辅助方案 保证休息放松 适当的液体摄入和营养 发奶食物或草药 处方促泌乳药物 婴儿直接哺乳 医院级吸奶器吸乳 双侧吸乳，每次15min，8-12次 乳房按摩挤压 刺激泌乳+吸乳（反复刺激） 哺乳后或者两次哺乳间吸乳 评估哺乳姿势、衔乳、有效吸吮情况、哺喂次数 支持疗法： 不用奶瓶奶嘴、安抚奶嘴 保证休息、液体摄入 皮肤接触 症状缓解 哺乳方法： 增加次数缩短间隔 哺乳时交替两次 乳房按摩挤压 调换哺乳姿势 哺乳后检查是否有未排空区域 直接哺乳，避免母乳代用品 No Yes 判断母乳不足的标准： 出生四天后，每周增重120-210克 4天后每24小时5-6块尿布 每24小时2-5次排便 每天平均8-12次哺喂 宝宝精神好，皮肤紧绷 Yes 乳旁加奶哺喂： 辅助哺乳系统（SNS） No 7天内体重下降超过10%，儿科会诊 48hr后情况未改善 No 处方多潘立酮 母乳不足 第三部分 母乳喂养技巧 内容 方法 教具 时间（分钟） 母乳喂养的体位 讲课、示教 PPT、婴儿模型、乳房模型 20 托起乳房的方法 讲课、示教 PPT、婴儿模型、乳房模型 20 新生儿正确的含接姿势 讲课、示教 PPT、婴儿模型、乳房模型 20 合计 60 挤 奶 内 容 方 法 教 具 时间（分钟） 正确的挤奶方法 讲课、示教 PPT、 乳房模型 30 挤出的奶的保存和巴氏消毒 讲课 PPT、 乳房模型 30 合计 60 母乳喂养技巧——目的 掌握帮助母亲正确的母乳喂养体位的方法 正确托起乳房的方法 新生儿正确的含接姿势的技巧 一 、母乳喂养的体位 （一）母亲的体