呼吸机常见警原因分析及处理.pptVIP

导致气压过高的原因： 7）气管导管滑入一侧支气管：确认刻度，妥善固定。 8）呼吸机设定不当：通气参数、报警设置等具体情况具体调节 9）外部管道打折、积水等 气道压过低 1）导管滑出脱落，CUFF漏气 2）呼吸机管路脱开，积水杯漏气 3）参数不当：潮气量不够等 基础压过高 1） 原因：病人回路受阻或呼气阀发生故障 2） 处理：排除回路受阻、检测呼出阀、呼出过 滤器 2.通气量报警 一般设置：MV不低于最小安全值，成人4L/min， 10L/min 通气不足的常见原因： 1）呼吸机管路漏气、脱落， 处理：及时排除 2.通气量报警 2）参数设置条件过低：压力支持过低、过早换模式 3）人工气道异常：脱出、打折、堵塞 4）呼吸机故障 5）患者病情变化等 3.呼吸频率报警 一般设置：小于25～30次/min 过快原因： 1）患者病情恶化：心衰、体温增高、中枢病变等 2）参数不当：潮气量低、支持压低等 3）人机对抗：焦虑，烦躁等 过低原因：1）病情恶化2) 镇静过深等 4.呼吸时间报警 一般设置I:E1或＝1 过快常见原因: 人机对抗 呼吸急促 峰流速过低 5.窒息报警 常见原因：参数设置不当、机器机械故障等 处理：断开、手动通气、更换呼吸机、更换呼吸机模式 6.吸入氧浓度报警 原因：气源不纯，氧电池失效等 7.其他报警：1）吸入气温度报警2）程序错误报警 等 最高优先警告 主电源消失、过低 AC power loss， AC power lose 电池电力无作用、过低 inoperative battery，Low battery 无空气、氧气来源 no air supply ，no O2 supply 空气压缩机故障 compressor inoperative 设备警报device alert 操作步骤错误procedure error PB840呼吸机的报警内容 五级报警 内置或外置电源使用中，电池电量及电池状态 报警关闭或还原 报警内容显示 常见报警内容： POST PASSED/FAILED FAN FAILED ALERT PARTIAL OCCULLSION NO O2 SUPPLY 同PB840：低压或高压，断开，低或高潮气量报警等 所有的报警都包括了声和光两部分。在报警时，报警声会响起而且屏幕的模式/消息区出现报警条件 可视报警提示符 闪烁的“ALARM” 常见报警内容： O2 flow：氧气未接或压力低，氧气入口堵塞 AC power loss：电源断开 Proxline Disc：压力传感线未连接或堵塞 Exh. Port：呼气孔堵塞；回路阻力增加或邻近呼气口的回路堵塞；在面罩处增加了流量（如在面罩处接上氧源）而未激活Learn Base Flow 常见报警内容： P Regulation：大量漏气 ；病人回路或近端压力管堵塞；系统错误 其他：低压或高压报警，窒息，呼吸频率过快或过慢等 7.呼吸机警告提示符: 呼吸机未工作提示符: AC电源断电或系统故障，主机不能再运行 设置范围不要过宽－－－毫无意义 设置范围不要过窄－－－草木皆兵 处理时不要草率消除报警－－掩耳盗铃 警告：如果报警条件不能消除，请不要再使用呼吸机，请求维修服务 某病人有中枢性的呼吸节律不整，一次深呼吸一次浅呼吸，血气分析正常，呼吸频率正常范围内，呼吸机频繁低潮气量和高潮气量报警 问题：如何处理？ 答：关闭潮气量报警或者加大潮气量报警范围(注意分钟通气量的报警范围设置哦！) 华西医院重症医学科 华西医院重症医学科 华西医院重症医学科 华西医院重症医学科 华西医院重症医学科 对病人呼吸状况提供监护 监视呼吸机的工作，保证机器正常送气以使病人得到足够和预期的呼吸支持 报警发出声音或可见信号告诫医护人员需要知道或注意病人本身出现异常的情况，既可能由机器的故障引起，也可能是病人本身或病人与机器的连接即管道的问题 美国呼吸治疗学会（AARC）已推荐将呼吸机的报警按其优先和紧迫程度分为三等级 第一等级：立即危及生命的情况（重要，红色声光报警，需要紧急处理） 第二等级：可能危及生命的情况（重要,黄色声光报警，需要及时处理） 第三等级：不危及生命的情况（不那么重要，黄色声光报警，处理） 包括 ： 1、触发报警的情况 2、以声光的形式作出报警反应 3、当报警情况除去时，报警是以手动或 自动方式重新设置 事件 可能的监测部位 停电或电池耗竭 电控制系统 没送气（窒息） 回路压力，气流 未接气源 气控系统 过多气体输送 回路压力，气流 呼吸阀失灵 回路压力，气流 定时功能失效 回路压力，气流 一等级 事件