药综-十三章-骨质疏松症.pptVIP

 * 钙制剂+VD+鲑鱼降钙素或鳗鱼降钙素　　——能明显缓解骨痛　　±甲状旁腺素，特立帕肽　　4、继发性骨质疏松　　抗癫痫药所致OP：治疗时需长期口服维生素D，推荐剂量为400～800IU/d。 * 反流 * * * 临床表现(1) 腰背酸痛 是骨质疏松患者的最常见症状。 初期，活动时出现腰背痛，此后逐渐发展到持续性疼痛。 胸、腰椎骨出现新鲜压缩性骨折时，腰背部疼痛剧烈。 有时，可伴有四肢放射性痛和麻木感。 临床表现(2) 身材缩短，驼背；下肢肌肉痉挛 身材缩短，主要是由于椎体压缩和驼背所致， 坐高与身高的比例缩小，是骨质疏松症的特点之一； 夜间睡眠中抽筋。 临床表现(3) 骨折 是骨质疏松症主要后果。 骨质疏松症发生骨折的特点： 在日常活动中，即使没有明显的较大外力作用，便可发生骨折； 胸骨压缩性骨折 诊断 　　病史和体检是临床诊断的基本依据，确诊依赖于X线检查或骨密度测定。　　双能X线吸收法（DXA）是目前公认的骨密度检查。与正常年轻人相比，骨密度下降2.5个标准差诊断OP.　　即：T值≤-2.5诊断为骨质疏松；-2.5＜T值＜-1.0为骨量减少。T值≥-1.0为正常。 骨质疏松症的治疗 骨质疏松症的治疗原则 尽早治疗、长期治疗、综合治疗！ 骨质疏松症治疗药物： 促进骨矿化剂（基础）：钙制剂、维生素D（天然维生素D3最安全